Homem de 40 anos, há 15 dias com febre, apresenta asteni...

#Questão 222228 - Medicina, Reumatologia, SOLER, 2012, Prefeitura de Barueri - SP, Médico Reumatologista

Homem de 40 anos, há 15 dias com febre, apresenta astenia, dor, edema e limitação da movimentação do joelho direito, que evoluiu de forma aditiva para o tornozelo esquerdo há 1 semana. Referia HAS e dislipidemia, em uso de hidroclorotiazida e sinvastatina. Há 1 mês teve quadro de diarréia líquida por 5 dias, melhorando após uso de ciprofloxacino. Ao exame físico, apresentava artrite do joelho direito e tornozelo esquerdo, além de lesões hiperceratóticas nos pés e nas mãos. Qual o diagnóstico mais provável:

Artrite gotosa, sendo que os antecedentes de uso de tiazídico e de dislipidemia sugerem esse diagnóstico.

Artrite psoriática e a biópsia de pele é um exame imprescindível para confirmar esse diagnóstico.

Artrite reativa, sendo o quadro infeccioso intestinal o fator desencadeante.

Artrite gonocócica, pois em homem adulto jovem á principal causa de oligoartrite, e, na maioria dos casos, a uretrite é assintomática.

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