Em relação à avaliação ultrassonográfica de...

#Questão 1131641 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, Avança SP, 2025, Prefeitura de Caieiras - SP, Médico Ultrassonografista

Em relação à avaliação ultrassonográfica de gestação quíntupla em paciente de 24 semanas, apresentando três fetos em apresentação cefálica e dois pélvicos, com placentação dicoriônica triamnniótica (dois fetos monocoriônicos) e tricoriônica biamniótica (três fetos), modificação cervical com comprimento de 18mm e afunilamento de 30%, analise a correlação entre achados ecográficos e manejo obstétrico:

A presença de gestação monocoriônica entre dois fetos determina necessariamente conduta expectante até 32 semanas, independentemente das condições cervicais.

O comprimento cervical apresentado indica cerclagem emergencial, independentemente da idade gestacional e condições clínicas maternas.

A discordância de peso fetal acima de 15% entre quaisquer fetos indica resolução imediata, desconsiderando a corionicidade.

O crescimento dos fetos monocoriônicos deve ser avaliado exclusivamente pela biometria cefálica, dispensando outros parâmetros biométricos.

O seguimento deve integrar avaliação do crescimento fetal seletivo, corionicidade específica, vitalidade individual e condições cervicais para definição da conduta.

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