Em relação à avaliação urodinâmica de paciente...

#Questão 1131635 - Medicina, Urologia, Avança SP, 2025, Prefeitura de Caieiras - SP, Médico Urologista

Em relação à avaliação urodinâmica de paciente masculino, 62 anos, com hiperatividade detrusora neurogênica pós-prostatectomia radical, apresentando contrações não inibidas de 40cmH₂O, complacência vesical de 12mL/cmH₂O, capacidade cistométrica máxima de 180mL, pressão de perda do detrusor de 35cmH₂O e EMG evidenciando dissinergia detrusor-esfincteriana, analise a correlação entre parâmetros urodinâmicos e risco de lesão do trato urinário superior:

A amplitude das contrações não inibidas determina isoladamente o risco de refluxo vesicoureteral, independentemente da complacência vesical.

O estudo miccional deve integrar pressão detrusora, complacência, padrão de contração e atividade esfincteriana para estratificação de risco e definição terapêutica.

capacidade cistométrica reduzida contraindica necessariamente o tratamento com antimuscarínicos, independentemente da função renal.

A pressão de perda do detrusor indica exclusivamente incompetência esfincteriana, sem correlação com disfunção vesical.

A presença de dissinergia determina necessariamente indicação de cistoplastia de aumento, independentemente da resposta ao tratamento conservador.

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