Paciente de 54 anos, sexo feminino, fumante, HIV...

#Questão 1126727 - Odontologia, Periodontia, VUNESP, 2025, Prefeitura de Sertãozinho - SP, Dentista Periodontista

Paciente de 54 anos, sexo feminino, fumante, HIV positivo (carga viral indetectável), queixa-se de mal-estar, febre e prostração, além de dor intensa e sangramento gengival. No exame físico, nota-se linfadenopatia dos linfonodos submandibulares. No exame clínico intraoral, observam-se ulceração e necrose da papila e da margem gengival, acompanhadas de perda de inserção clínica. As úlceras estão cobertas por uma camada branco-amarelada de massa bacteriana.

Na primeira consulta odontológica dessa paciente (tratamento da fase aguda), é correto afirmar que

se tenta realizar uma raspagem, tão completa quanto as condições permitirem, dependendo da tolerância do paciente à dor durante a instrumentação.

se realiza cirurgia periodontal de retalho para acesso a raspagem e remoção do tecido de granulação.

se realiza a raspagem de depósitos calcificados com instrumentos manuais, já que a raspagem com aparelho de ultrassom é contraindicada.

se indica o uso de analgésico e anti-inflamatório, mas a prescrição de antibióticos sistêmicos é contraindicada.

se indica a aplicação tópica de antibióticos sobre as áreas ulceradas, já que a prescrição de antibióticos sistêmicos é contraindicada.

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