Questão Q1126017
2025 Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP) Prefeitura de Presidente Prudente - SP

Analise o caso clínico para responder à...

Analise o caso clínico para responder à questão. 


    Homem de 31 anos dá entrada em emergência com relato de febre alta há duas semanas, acompanhada de calafrios intermitentes e sudorese noturna. Natural e procedente de São Paulo. Nega viagens recentes. Usuário de drogas injetáveis e inalatórias.

    Ao exame físico encontrava-se descorado, emagrecido, desidratado, febril (39 ºC), taquicárdico, hipotenso, estase jugular a 45º e dentes em mal estado.

    Sem anormalidades pulmonares. Ritmo cardíaco regular e taquicárdico com bulhas normofonéticas e sopro holossistólico intenso no bordo inferior esquerdo do esterno. A palpação abdominal evidencia esplenomegalia e apresentava lesões maculares eritematosas esparsas e indolores na pele, principalmente, na palma da mão direita. Marcas de picadas de agulha em ambos os braços. O hemograma apresentava anemia e leucocitose com neutrofilia e desvio a esquerda.
Nesse caso, a melhor opção terapêutica é a 

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