Um homem de 50 anos, HIV positivo e sem Terapia...

#Questão 1123961 - Medicina, Doenças Infecto-Parasitárias, UPENE, 2025, Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE, Residência Médica - Clínica Médica

Um homem de 50 anos, HIV positivo e sem Terapia Antirretroviral (TARV) prévia, apresenta diarreia aquosa crônica há 3 semanas, associada a perda de peso significativa, fadiga e anorexia. O exame físico revela desidratação moderada e mucosas secas. Hemograma normal, mas CD4 de 60 células/mm³. Coproparasitológico confirma Cryptosporidium. Não há sinais de infecção bacteriana ou viral concomitante. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos - 2024, qual o manejo mais adequado?

Administrar nitazoxanida por 14 dias.

Iniciar Terapia Antirretroviral (TARV) imediatamente, com suporte nutricional e hídrico adequado.

Prescrever fluconazol para tratar a infecção.

Realizar apenas medidas de suporte hídrico.

Aguardar estabilização clínica antes de iniciar TARV.

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