Um paciente de 65 anos, internado na unidade de terapia...

#Questão 1119362 - Medicina, Doenças Infecto-Parasitárias, VUNESP, 2025, UNIFESP, Médico - Área: Infectologia Hospitalar

Um paciente de 65 anos, internado na unidade de terapia intensiva (UTI) por pneumonia grave, desenvolve uma infecção primária da corrente sanguínea (IPCS) associada a cateter venoso central (CVC). Hemoculturas identificam Staphylococcus aureus resistente à oxacilina (MRSA).
Qual conduta é a mais adequada nesse caso?

Iniciar vancomicina e manter o CVC, evitando sua troca para reduzir o risco de novas infecções.

Prescrever cefalosporina de terceira geração, por sua eficácia contra a maioria das cepas de Staphylococcus aureus e baixo custo.

Usar antimicrobianos de amplo espectro, independentemente do perfil de resistência, para eliminar rapidamente a infecção.

Adotar precauções de contato, remover o CVC, assim que possível, e iniciar vancomicina, ajustando o tratamento conforme evolução clínica e resultados de culturas.

Manter o CVC e iniciar linezolida imediatamente, sem aguardar novos resultados de culturas.

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