Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofissional em Saúde - Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilofacial
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SES-PE
A erupção dos dentes é a fase final de uma série comple
A erupção dos dentes é a fase final de uma série completa de eventos controlados geneticamente. Denominam-se dentes retidos aqueles que, uma vez chegada a época normal que deveriam iruir, ficam encerrados parcial ou totalmente no interior do osso, com a manutenção ou não da integridade do saco pericoronário. Acerca da erupção dentária e da cirurgia bucal para remoção dos dentes retidos; assinale a alternativa INCORRETA.
A
Do ponto de vista da etiopatogênese aceca da retenção dentária responde a fatores locais: Remoção de dentes decíduos; Cáries de dentes decíduos; Má posição primaria do germe dental; Falta de espaço na arcada; obstáculo no percurso eruptivo; Anquilose; Alterações no folículo dental.
B
Do ponto de vista da etiopatogênese da retenção dentária, temos fatores sistêmicos: Característica autossômica dominante; Osteopetrose; Displasia cleidocraniana; Hipopituitarismo; Hipotireoidismo; Hipoparatireoidismo.
C
Um dos elementos importantes para avaliação da dificuldade de exodontia de terceiros molares inferiores retidos são os estudos radiográficos. Compreendem fatores desfavoráveis e são sugestivos de dificuldade: Retenção profunda; raízes totalmente formadas; raízes divergentes; ligamento periodontal estreito; folículo dental ausente; tecido ósseo compacto; distoangulação; Classe III de Pell e Gregory; Classe C de Pell e Gregory; Relação próxima entre o terceiro molar e o canal mandibular.
D
A anestesia por bloqueio regional dos nervos alveolar inferior, lingual e bucal, indicada para procedimentos em mandíbula tem, na técnica direta descrita pela primeira vez por BORIS LEWITT em 1924, o instrumental necessário, seringa Luer-look (agulha 30-6) ou Carpule com intermediário e agulha, longos; A seringa é colocada na altura dos pré-molares do lado oposto a ser anestesiado, e atravessado o músculo bucal, chega-se ao espaço ptérigo-maxilar do ramo ascendente da mandíbula. Nessa posição, aprofunda-se a agulha, e sua ponta tocará o osso; recua-se ligeiramente, injetando neste local a solução anestésica.
E
O passo importante na remoção de dentes retidos/inclusos é a realização de um adequado retalho mucoperióstico para se conseguir um bom acesso. A seleção do retalho para acesso é determinada pela prática clínica do cirurgião e também pela profundidade da retenção e posição do terceiro molar inferior. Pode-se optar por um retalho triangular, onde a incisão vertical, partindo da margem distovestibular do segundo molar, segue em direção à linha mucogengival com inclinação aproximadamente de 45° na direção medial. A incisão posterior deste retalho deve ser direcionada para vestibular na direção distal.
