Clara, com 37 anos de idade, casada, mãe de dois filhos, professora de química, sofreu uma queimadura acidental com ácido na parte dorsal de sua mão dominante no laboratório da escola em que trabalha. A queimadura foi classificada como de terceiro grau. Após o acidente, a paciente passou por cirurgia e atualmente encontra-se em fase de recuperação, fazendo uso de uma imobilização. A maior dificuldade de Clara atualmente é desenvolver seu trabalho profissional e realizar as atividades cotidianas. Diante de tal quadro, seu médico a encaminhou para um terapeuta ocupacional.

Considerando o caso descrito acima, julgue os itens a seguir.

Quanto mais precoce a indicação da órtese, maior será sua eficácia como coadjuvante da terapia... Ver mais

Com relação a alterações da consciência e instalação de deficits neurológicos, julgue os itens subseqüentes.

O acidente vascular cerebral (AVC), também denominado acidente vascular encefálico, é uma síndrome clínica descrita como um deficit neurológico focal causado por alteração na circulação sanguínea cerebral e com conseqüências nos planos cognitivo e sensório-motor, de acordo com a área afetada e sua extensão.

Com relação a alterações da consciência e instalação de deficits neurológicos, julgue os itens subseqüentes.

As alterações na função cognitiva podem interferir no processo de reabilitação. A afasia — inabilidade em executar certos movimentos com destreza, na ausência de perda de força muscular, sensação e percepção — e a apraxia — distúrbio na fala — fazem parte dessas alterações.

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Nem a apraxia nem a afasia podem ser consideradas alterações psicomotoras.

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Prosopagnesia é uma seqüela que pode decorrer de um AVC, caracterizando-se pelo fato de o paciente deixar de reconhecer rostos familiares.

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Um quadro comum encontrado em pacientes que sofreram um AVC é uma hemiplegia associada a um sinergismo. Entende-se por sinergismo a presença de padrões de movimentos em massa regidos pela medula espinhal; ou seja, ocorre sinergismo quando um músculo de um determinado grupo é ativado, e todos os outros músculos pertencentes ao mesmo grupo também são ativados.

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Durante os primeiros estágios do AVC, o paciente apresenta ausência de movimentos no braço afetado. Desde o início do tratamento, é importante que o terapeuta ocupacional procure realizar atividades bilaterais, incorporando dessa forma o lado afetado e o lado sadio do corpo do paciente.

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O terapeuta ocupacional deve estar sempre atento para que, durante as atividades bilaterais desenvolvidas com pacientes que sofreram um AVC, os movimentos não variem em direção e amplitude, a fim de que, dessa maneira, o esquema corporal do paciente não seja ainda mais comprometido.

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Em pacientes que sofreram um AVC, os autores são unânimes em afirmar que o treinamento das atividades de vida diária não deve ocorrer no início do tratamento, pois, caso isso aconteça, a tendência será a de utilizar o lado sadio para a execução das tarefas, o que diminuirá as possibilidades de desenvolvimento de controle motor do lado afetado do corpo do paciente.

Com relação a alterações da consciência e instalação de deficits neurológicos, julgue os itens subseqüentes.

Durante o treinamento das atividades de vida diária, o terapeuta pode orientar o paciente com deficits neurológicos e sua família, informando-os de que a melhor maneira de se vestir é iniciar a atividade pelo lado comprometido, liberando assim o lado contralateral para a função.