Questões de Concurso de Medicina

221 Q1119285

Medicina Medicina Intensiva Cirurgia Geral Clínica Médica Humana + 3

Ano: 2025

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade, vítima de acidente de trânsito, chega ao pronto-socorro com trauma abdominal. Apresenta frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência respiratória de 28 incursões por minuto e palidez. O exame físico revela distensão abdominal sugestiva de hemorragia interna. O nível inicial de hemoglobina é de 9,5 g/dL, com suspeita de sangramento ativo. O paciente está consciente e nega doenças prévias conhecidas.
Qual é a conduta mais adequada em relação à transfusão de concentrado de hemácias (CH) nesse momento?

A Monitorar os sinais vitais e transfundir CH apenas se a hemoglobina cair abaixo de 7 g/dL. B Transfundir CH se a hemoglobina estiver abaixo de 9 g/dL, ajustando a dose conforme a volemia perdida. C Aguardar exames complementares para confirmar a causa do sangramento antes de transfundir CH. D Administrar solução salina e transfundir CH somente se os sinais vitais não melhorarem após a reposição volêmica. E Iniciar a transfusão de CH imediatamente devido aos sinais de hipoperfusão e suspeita de hemorragia ativa.

222 Q1119284

Medicina Legislação da Saúde. SUS.

Ano: 2025

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um gestor de saúde busca estratégias inovadoras para mitigar os impasses que limitam a efetividade do Sistema Único de Saúde (SUS).
Considerando os diversos obstáculos enfrentados, qual das seguintes abordagens representa a solução mais adequada para superar as dificuldades inerentes ao sistema de saúde brasileiro?

A Expandir a oferta de planos de saúde privados, com o objetivo de ampliar o acesso da população aos serviços de saúde. B Priorizar a gestão de casos de alta vulnerabilidade, buscando assegurar o emprego eficiente e integrado dos recursos assistenciais. C Concentrar recursos no atendimento hospitalar, buscando agilizar o acesso a exames complexos e reduzir tempo de espera. D Apostar em tecnologias de informação e comunicação, modernizando a gestão, otimizando agendamentos e integrando dados clínicos. E Implementar gestão regionalizada com forte cooperação intermunicipal, aprimorando o planejamento, o acompanhamento e a avaliação dos serviços.

223 Q1119283

Medicina Médico da Família

Ano: 2025

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em um município com recursos escassos, uma equipe de saúde da família decide implementar a Política Nacional de Humanização (PNH) para qualificar o cuidado e diminuir o absenteísmo. A equipe enfrenta resistência de alguns profissionais e apoio limitado da gestão municipal, que alega outras prioridades.
Diante desse contexto, qual a abordagem mais estratégica para a equipe da unidade promover a humanização de forma sustentável e alinhada aos princípios da PNH, considerando as dificuldades apresentadas?

A Focar os profissionais engajados, ignorando a resistência, para que se tornem multiplicadores da PNH. B Interromper a implementação da PNH e priorizar outras estratégias para melhorar o cuidado e reduzir o absenteísmo. C Manter todas as ações planejadas, pressionando a gestão por recursos, a fim de garantir o compromisso da equipe com a PNH. D Adaptar o plano, focando ações factíveis e alinhadas com as prioridades da gestão, e buscar apoio na rede de saúde e na comunidade. E Priorizar ações de baixo custo e impacto rápido, como rodas de conversa, para demonstrar resultados e convencer os profissionais resistentes e a gestão.

224 Q1119282

Medicina Medicina Preventiva Legislação da Saúde. SUS. Médico da Família + 2

Ano: 2025

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em uma comunidade com alta prevalência de obesidade e doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs), uma intervenção de saúde pública visa promover a adesão a padrões alimentares mais saudáveis, em consonância com o Guia alimentar para a população brasileira, do Ministério da Saúde.
Considerando os múltiplos determinantes do comportamento alimentar e a complexidade dos sistemas alimentares contemporâneos, qual das seguintes estratégias é a mais eficaz para alcançar mudanças sustentáveis a longo prazo?

A Estabelecimento de parcerias com grandes redes de supermercados para promover a venda de alimentos in natura e minimamente processados, oferecendo descontos e organizando degustações. B Implementação de políticas regulatórias que restringem a publicidade de alimentos ultraprocessados direcionada a crianças, combinada com o apoio à agricultura familiar e à criação de circuitos curtos de comercialização. C Criação de incentivos fiscais para reduzir o preço de alimentos ultraprocessados “diet” e “light”, juntamente com campanhas de marketing que destacam os benefícios desses produtos para a perda de peso e o controle glicêmico. D Distribuição gratuita de suplementos vitamínicos e minerais para grupos de risco, como gestantes e idosos, juntamente com a promoção de dietas restritivas em carboidratos, visando corrigir deficiências nutricionais específicas e promover a rápida perda de peso. E Implementação de um programa intensivo de educação nutricional, focado na contagem de calorias e no fornecimento de informações detalhadas sobre os benefícios de nutrientes específicos, visando modificar o conhecimento individual sobre a alimentação saudável.

225 Q1119281

Medicina Epidemiologia

Ano: 2025

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Em 2023, o sistema de vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico (Vigitel) investigou a prevalência de hipertensão arterial nas capitais do Brasil.
Considerando os dados do estudo, qual das alternativas descreve adequadamente a relação entre idade, escolaridade, sexo e diagnóstico de hipertensão arterial na população adulta no conjunto das capitais brasileiras e no Distrito Federal?

A A prevalência de hipertensão é menor em mulheres com alta escolaridade (12 anos e mais), comparadas aos homens com o mesmo nível de escolaridade. B A escolaridade não exerce influência sobre a prevalência de hipertensão, sendo a idade e o sexo os principais determinantes do diagnóstico da doença. C A hipertensão é mais comum em homens com alta escolaridade (12 anos e mais) do que naqueles com baixa escolaridade (0 a 8 anos). D A prevalência de hipertensão é uniforme em todas as faixas etárias e níveis de escolaridade, sem distinção entre homens e mulheres. E A hipertensão é menos comum em mulheres idosas (65 anos e mais), em comparação aos homens de mesma faixa etária.

226 Q1119280

Medicina Legislação da Saúde. SUS. Médico da Família

Ano: 2025

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Qual das seguintes alternativas descreve corretamente a estrutura e o funcionamento dos Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEI) no contexto do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena (SasiSUS)?

A Os DSEI são divisões administrativas do Ministério da Saúde, que repassam recursos para os polos-base e Unidades Básicas de Saúde Indígena (UBSI), sendo que a atenção à saúde indígena é gerida de forma independente em cada aldeia e por suas lideranças. B Os DSEI são unidades de saúde que atuam diretamente nas aldeias, oferecendo atendimento médico e odontológico, e são a principal interface entre o SasiSUS e o Sistema Único de Saúde (SUS), sem necessitar de polos-base ou outras estruturas de apoio. C Os DSEI são unidades gestoras descentralizadas do SasiSUS, responsáveis por ações de atenção básica e saneamento, e sua estrutura inclui polos-base, Unidades Básicas de Saúde Indígena (UBSI) e Casas de Saúde Indígena (Casai), que juntas garantem o acesso à saúde. D Os DSEI são responsáveis pelo monitoramento epidemiológico e vigilância sanitária, enquanto as Equipes Multidisciplinares de Saúde Indígena (Emsi), que pertencem a outro órgão independente, são responsáveis pelas ações de atenção básica e especializada em cada aldeia. E Os DSEI são estruturas focadas na atenção especializada, sendo responsáveis pelo encaminhamento de pacientes para hospitais de referência. As ações de atenção primária são realizadas por equipes itinerantes que atuam diretamente nas aldeias, sem a necessidade de apoio dos equipamentos do DSEI.

227 Q1119279

Medicina Legislação da Saúde. SUS.

Ano: 2025

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Um homem de 55 anos de idade procura um hospital privado, conveniado ao Sistema Único de Saúde (SUS), para realizar um exame de alta complexidade, solicitado pelo médico que o atendeu na UBS (Unidade Básica de Saúde). Apesar de o hospital possuir a tecnologia necessária e disponibilidade de horários, o agendamento do exame é negado sob a alegação de que pacientes da rede privada têm prioridade e que ele deve procurar outro serviço na rede pública.
Qual princípio do SUS não foi respeitado na situação descrita?

A Integralidade. B Regionalização. C Universalização. D Descentralização. E Participação Social.

228 Q1119275

Medicina Alergia e Imunologia

Ano: 2025

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Com relação à vacina da dengue mais recentemente aprovada e introduzida no Programa Nacional de Imunização (PNI), assinale a alternativa correta.

A Essa vacina pode ser administrada em um adolescente de 13 anos, com síndrome nefrótica cortico-dependente, em uso atual de prednisona 20 mg por dia. B Essa vacina somente deve ser administrada para um adolescente que já teve contato prévio com, pelo menos, um dos tipos de vírus da dengue, devido ao fenômeno de amplificação imunológica, característica da infecção pelo vírus da dengue. C Uma adolescente de 15 anos, no primeiro trimestre de gestação, deve rapidamente receber essa vacina, pois os quadros de dengue em gestantes costumam ser mais graves. D Essa vacina deve ser administrada no esquema de três doses, independentemente do contato prévio do adolescente com dengue ou resultado da sorologia. E Trata-se de uma vacina composta por quatro tipos de vírus da dengue e que é administrada, por enquanto, no PNI, entre 10 e 14 anos, somente em alguns municípios brasileiros.

229 Q1119226

Medicina Neurologia

Ano: 2025

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Assinale a alternativa que descreve corretamente a via de projeção do trato corticoespinhal, considerando suas principais ramificações e o nível de decussação.

A O trato corticoespinhal origina-se no córtex motor primário, desce pela substância branca cerebral, cruza na decussação das pirâmides e termina nos neurônios motores inferiores na medula espinhal, especificamente nas células do corno lateral. B O trato corticoespinhal origina-se no córtex somatossensorial, desce pela substância branca cerebral, cruza nas colunas dorsais e termina no corno anterior da medula espinhal. C O trato corticoespinhal origina-se na área motora suplementar do córtex cerebral, desce pelo tronco encefálico sem cruzamento e termina no córtex primário motor. D O trato corticoespinhal origina-se no córtex motor primário, desce pela substância branca cerebral, cruza na decussação das pirâmides e termina no corno anterior da medula espinhal. E O trato corticoespinhal origina-se na área de Broca do córtex cerebral, desce pela substância branca cerebral, cruza nas colunas dorsais e termina no corno lateral da medula espinhal.

230 Q1119225

Medicina Neurologia

Ano: 2025

Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Considerando a organização do sistema nervoso autônomo, qual é a principal diferença entre as vias simpática e parassimpática em relação à localização dos neurônios pré-ganglionares?

A Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados no tronco cerebral e nos segmentos torácicos da medula espinhal, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados em segmentos sacrais da medula espinhal e no tronco encefálico. B Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados nos segmentos cervicais e lombares da medula espinhal, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados exclusivamente no bulbo. C Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados no bulbo e na medula espinhal, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados no tronco encefálico e no segmento sacral da medula espinhal. D Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados exclusivamente na medula espinhal torácica, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados no tronco encefálico e nos segmentos lombares da medula espinhal. E Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados no tronco encefálico e nos segmentos sacrais da medula espinhal, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados na medula espinhal torácica.

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