161 Q335558 Medicina Ano: 2014 Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE) Sobre cistos sinoviais de punho em adultos, assinale a alternativa correta. A A incisão longitudinal, na ressecção dos cistos volares, é preferível para evitar a lesão da artéria radial. B O fechamento criterioso da cápsula articular é recomendada, para evitar recidivas e deve ser realizado após a ligadura e ressecção do pedículo do cisto. C A efetividade da aspiração do cisto, seguida de infiltração com corticoide, não ultrapassa os 25%. D Os cistos volares são os de ocorrência mais frequentes no punho, com uma taxa de 60 a 70% do total dos cistos. E Na literatura médica fica evidente que o uso do artroscópio para ressecação dos cistos volares cursa com baixo índice de complicações, menos dor e volta precoce ao trabalho. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
162 Q335556 Medicina Ano: 2014 Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE) O exame ultrasonográfico, utilizado na avaliação das queixas dolorosas do ombro, tem as seguintes características: A Fornece importante subsídio para o diagnóstico da “capsulite adesiva do ombro” (ou ombro congelado). B Determina o diagnóstico e fornece o grau de comprometimento da cartilagem na artrose glenoumeral primária do ombro. C Trata-se de exame não invasivo, de baixo custo e alta sensibilidade para avaliar as fraturas intra-articulares ao nível da articulação acrômioclavicular. D As lesões labiais ântero-póstero-superiores, também chamadas “SLAP lesions”, são facilmente detectadas por este método. E Apresenta 98% de especificidade para lesões do manguito rotador maiores de 1 cm, porém tem como inconveniência o fato de ser “operador dependente”. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
163 Q335554 Medicina Ano: 2014 Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE) Sobre fraturas do tornozelo em adultos, assinale a alternativa correta. A Na classificação da AO, a fratura tipo C1 corresponde à fratura da fíbula, acompanhada de lesão da sindesmose. B A fixação da sindesmose deve ser feita por parafuso, a 2,5 cm proximal à articulação, no sentido fíbula para a tíbia, com 30° de inclinação anterior. C O critério único para fixação do maléolo posterior constitui-se na presença de um fragmento maior que 25 % da superfície articular. D Na classificação de Weber do tipo C, com fratura da fíbula acima da sindesmose, considera- se que esta permaneceu intacta. E O tratamento conservador deve ser indicado nas fraturas estáveis e sem desvio, independentemente da presença de lesão da sindesmose. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
164 Q335552 Medicina Ano: 2014 Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE) Quanto às lesões ligmentares do joelho, é correto afirmar: A O teste do “recurvato/rotação externa” é positivo na lesão do ligamento colateral lateral. B A lesão do ligamento cruzado posterior é sempre de resolução cirúrgica, independentemente da fase aguda ou crônica da lesão. C A sutura direta, no tratamento da lesão aguda do ligamento cruzado anterior, tem bom prognóstico, sendo desnecessária a reconstrução, que é realizada na lesão crônica. D A história clínica da lesão do ligamento colateral medial é frequentemente relacionada a mecanismo rotacional do joelho, e mais raramente, ao valgo puro. E Nos casos de lesão isolada do complexo póstero- lateral encontramos migração anterior da tíbia em 30° de flexão. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
165 Q335550 Medicina Ano: 2014 Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE) Quanto às fraturas trans-trocanterianas do fêmur em adultos, assinale a alternativa correta. A As fraturas tipo I, II e III de Tronzo são consideradas estáveis, e as tipo IV e V são instáveis. B O tratamento conservador deve ser instituído em fraturas de pacientes idosos, sem condições clínicas para a cirurgia, mediante o uso de tração esquelética. C Em caso de utilização do DHS (dynamic hip screw), quando este não for apropriadamente centrado no colo, poderá surgir como sequela deformidade em varo. D A classificação de Tronzo para essas fraturas leva em consideração o número de fragmentos e a estabilidade. E São fraturas intracapsulares, comuns nesta região, e ocorrem principalmente em pacientes idosos, sendo a maioria mulheres. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
166 Q335548 Medicina Ano: 2014 Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE) Em relação às fraturas do escafoide carpeano em adultos, assinale a alternativa correta. A O tratamento conservador da fratura do escafóide carpeano deve ser feito inicialmente com gesso axilopalmar, mantendo-se o punho em discreta flexão. B Na presença de osteoatrose, secundária a consolidação viciosa, ainda que limitada à região do processo estiloide do rádio, a carpectomia proximal está indicada. C A vascularização do escafoide é “invertida”, penetrando pelo seu polo distal, e fraturas distais à entrada da última artéria causam a necrose do fragmento proximal. D Na consolidação viciosa do escafoide realiza- -se uma osteotomia trapezoidal de interposição, para corrigir a deformidade em flexão do fragmento distal. E Acesso dorsal e aposição de enxerto ósseo esponjoso constitui a técnica de Matti-Russe, usada no tratamento da pseudoartrose do escafoide carpeano. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
167 Q335546 Medicina Ano: 2014 Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE) Quanto às fraturas diafisárias do fêmur em crianças, é correto afirmar: A O mecanismo de trauma direto é o mais comum, tendendo a causar uma fratura transversa com fragmento em “asa de borboleta”. B A síntese, com pino intramedular travado está indicada em pacientes acima de 12 anos de idade. C No exame físico normalmente constata-se a fratura do fêmur isolada, sem a presença de outras fraturas ou outros tipos de traumatismo associados. D O fechamento precoce da fise tibial proximal pode ocorrer como resultado do tratamento com tração esquelética, quando aplicada ao fêmur distal. E Devido ao sobrecrescimento de no máximo 2 cm que ocorre nestas fraturas, um encurtamento de 1 a 1,5 cm é desejável, até os 10 anos de idade. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
168 Q335544 Medicina Ano: 2014 Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE) Assinale a alternativa correta com relação aos aspectos radiológicos na escoliose idiopática. A Na classificação de Risser, para avaliar a maturidade esquelética, o grau 5 significa a ossificação completa da crista ilíaca. B A cartilagem “trirradiada”do acetábulo também avalia o potencial de crescimento, pois esta se fecha concomitante ao aparecimento da apófise do ilíaco. C O risco de progressão pode ser avaliado pelo ângulo de Metha, quando ângulos maiores de 20° indicam grande possibilidade de progressão da doença (cerca de 84%). D O método de Cobb utiliza como referência a placa inferior da vértebra terminal cranial e a placa superior da vértebra caudal. E Na fase da vida adulta, curvas entre 30 e 40° ao nível na coluna toráxica continuam progredindo, com uma média de um grau por cada ano. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
169 Q335542 Medicina Ano: 2014 Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE) Sobre fraturas supracondilianas do úmero, é correto afirmar: A As fraturas do tipo III / Gartland e Felsenreich têm indicação de tratamento por redução incruenta e gesso axilopalmar por 4 semanas. B As fraturas em extensão são as mais comuns, sendo produzidas por uma queda sobre a mão com o cotovelo estendido. C Quando ocorre consolidação viciosa, a deformidade mais observada é o cúbito valgo, que acarreta severa perda funcional no cotovelo. D Ao contrário dos desvios rotacionais, a consolidação da fratura em anticurvato ou recurvato não afeta a amplitude de flexo-extensão do cotovelo. E A sequência correta de manobras para a redução incruenta das fraturas supracondilianas é: tração para correção do comprimento, correção da angulação e correção da rotação. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
170 Q335540 Medicina Ano: 2014 Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE) Com relação às fraturas do tornozelo em crianças, assinale a alternativa correta. A A fratura de Tillaux resulta de um trauma em rotação externa, resultando em avulsão da região póstero-medial da tíbia distal. B No grupo I (baixo risco) da classificação de Vhavanen e Aalto, estão reunidas as fraturas com separação da epífise e as fraturas através da placa de crescimento. C As fraturas do grupo II (alto risco) de Vhavanen e Aalto, com desvio de até 5 mm, são tratadas conservadoramente com bota gessada por 6 semanas. D A fratura triplanar tem como característica radiográfica apresentar descolamento epifisário tipo III na projeção AP e tipo II no perfil. E As fraturas triplanares, chamadas também de fraturas de transição, ocorrem após o fechamento da placa epifisária da tíbia distal. Responder Comentários Faça login para participar da discussão. Fazer Login Cadastre-se Gratuitamente Carregando comentários...
