“Permite diferenciar a acidose metabólica por perda de bicarbonato da acidose que ocorre por acúmulo de ânions nãomensuráveis.” Trata-se de
Em relação aos tratamentos que um paciente com problema de IC deve receber, analise as afirmativas abaixo.
I. À admissão na UTI, o paciente deve receber monitoração contínua, fazer avaliação de acesso venoso para medições e, nos casos graves, é necessário acesso venoso central para aferição de PVC. II. O decúbito elevado deve ser evitado e o repouso no leito deve ser orientado. III. Em lactentes, pode haver diminuição do ganho ponderal em virtude do aumento das necessidades metabólicas e da redução da ingestão calórica. IV. A restrição hídrica não é necessária nos pacientes com insuficiência cardíaca. É correto o que se afirma emEm relação à perda de bicarbonato, analise as afirmativas abaixo.
I. Trato gastrointestinal – perdas por diarréia, fluido pacreático, bile e fluidos do intestino delgado, líquidos ricos em bicarbonato, mas relativamente pobres em cloreto. II. Inibição da anidrase carbônica no rim – a acetazolamida produz um quadro idêntico ao da acidose tubular renal proximal, com um aumento na excreção urinária de bicarbonato, desencadeando uma acidose metabólica leve com hipercloremia e anion gap normal. III. Acidose dilucional – é pouco comum na prática clínica, pela presença dos outros tampões plasmáticos não-bicarbonato, e seria causada pela infusão de grandes quantidades de soluções cristalinas. É correto o que se afirma emAssinale a alternativa que não apresenta uma causa de acidose metabólica hiperclorêmica.
Em relação aos agentes tóxicos e suas manifestações clínicas, correlacione as colunas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Coluna 1
1. Distúrbio do equilíbrio.
2. Visão borrada.
3. Cegueira parcial ou total.
4. Miose.
Coluna 2
( ) Beladona e derivados, álcool metílico, álcool etílico, ergot.
( ) Ópio, morfina e derivados, simpaticomométicos.
( ) Estreptomicina, diidroestreptomicina, quinina, álcool.
( ) Álcool metílico, tálio.
Comparadas aos adultos, as crianças apresentam com maior frequência lesões multissistêmicas, devido à maior absorção de energia por unidade de área. Entretanto, a sequência da reanimação de crianças no trauma não difere da do adulto, apesar das peculiaridades anatômicas que atuam como agravantes do evento. Assinale a alternativa que não apresenta uma dessas peculiaridades.
A principal causa de morte nos pacientes pediátricos vítimas de trauma é o
Em relação aos agentes tóxicos e seus antídotos, correlacione as colunas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Coluna 1 1. Atropina. 2. Biperideno. 3. Deferoxamina. 4. Naloxona. Coluna 2 ( ) Ferro. ( ) Fenotiazinas. ( ) Anticolinesterásicos. ( ) Opioides.Em relação às anormalidades laboratoriais na CAD, assinale a alternativa incorreta.
Em relação à insulinoterapia na CAD, correlacione as colunas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Coluna 1 1. Insulina regular venosa em infusão contínua. 2. Insulina regular subcutânea. 3. Insulina NPH. 4. Insulina regular intramuscular. Coluna 2 ( ) Esquema alternativo – se não existir choque ou desidratação grave. ( ) É utilizada após normalização do pH, a cada 4 horas nas primeiras 24 horas e depois a cada 6 horas, de acordo com a glicemia capilar. ( ) Dose de 0,1Ul/kg/h se glicemia >300mg% ( ) Introduzir na primeira manhã em que a CAD estiver parcialmente compensada, com paciente hidratado e aceitando a alimentação.