291 Q611140
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, G2P1, 33 semanas de gestação por ultrassonografia de primeiro trimestre, refere perda líquida vaginal há 2 horas, sem outras queixas. Apresenta pré-natal sem intercorrências até então e nega doenças crônicas. Ao exame, verificam-se PA de 110 mmHg x 70 mmHg, altura uterina de 30 cm, ausência de contrações, batimentos cardiofetais de 148 bpm, exame especular com saída de líquido claro pelo OCE.

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens a seguir. Como a paciente não está em trabalho de parto, não se faz necessária a profilaxia para infecção vertical pelo estreptococo do grupo B.
292 Q611139
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Paciente, G2P1, 33 semanas de gestação por ultrassonografia de primeiro trimestre, refere perda líquida vaginal há 2 horas, sem outras queixas. Apresenta pré-natal sem intercorrências até então e nega doenças crônicas. Ao exame, verificam-se PA de 110 mmHg x 70 mmHg, altura uterina de 30 cm, ausência de contrações, batimentos cardiofetais de 148 bpm, exame especular com saída de líquido claro pelo OCE.

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens a seguir. Se a paciente entrar em trabalho de parto, a melhor conduta será a resolução da gestação.
293 Q611138
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Primigesta, 27 anos de idade, 30 semanas de gestação, chega à emergência obstétrica referindo contrações há 2 horas. Ela nega perdas vaginais, sem comorbidades, pré-natal sem intercorrências. Ao exame, constatam-se PA de 120 mmHg x 80 mmHg, altura uterina de 27 cm, 3 contrações em 10 minutos, 150 bpm de frequência cardíaca fetal e toque vaginal evidenciando colo apagado, 4 cm de dilatação, cefálico, bolsa íntegra.
Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A paciente deve ser internada, com avaliação da vitalidade fetal, rastreamento de infecção materna e tocólise.
294 Q611137
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Primigesta, 27 anos de idade, 30 semanas de gestação, chega à emergência obstétrica referindo contrações há 2 horas. Ela nega perdas vaginais, sem comorbidades, pré-natal sem intercorrências. Ao exame, constatam-se PA de 120 mmHg x 80 mmHg, altura uterina de 27 cm, 3 contrações em 10 minutos, 150 bpm de frequência cardíaca fetal e toque vaginal evidenciando colo apagado, 4 cm de dilatação, cefálico, bolsa íntegra.
Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. Corticoterapia antenatal e uso de sulfato de magnésio para neuroproteção fetal estão indicados.
295 Q611136
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Primigesta, 27 anos de idade, 30 semanas de gestação, chega à emergência obstétrica referindo contrações há 2 horas. Ela nega perdas vaginais, sem comorbidades, pré-natal sem intercorrências. Ao exame, constatam-se PA de 120 mmHg x 80 mmHg, altura uterina de 27 cm, 3 contrações em 10 minutos, 150 bpm de frequência cardíaca fetal e toque vaginal evidenciando colo apagado, 4 cm de dilatação, cefálico, bolsa íntegra.
Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A paciente deverá receber antibioticoterapia para profilaxia de infecção vertical pelo estreptococo do grupo B.
296 Q611135
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Primigesta, 27 anos de idade, 30 semanas de gestação, chega à emergência obstétrica referindo contrações há 2 horas. Ela nega perdas vaginais, sem comorbidades, pré-natal sem intercorrências. Ao exame, constatam-se PA de 120 mmHg x 80 mmHg, altura uterina de 27 cm, 3 contrações em 10 minutos, 150 bpm de frequência cardíaca fetal e toque vaginal evidenciando colo apagado, 4 cm de dilatação, cefálico, bolsa íntegra.
Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. Se não houver sedação do trabalho de parto, a cesariana é a melhor via em razão da prematuridade extrema.
297 Q611134
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Primigesta, 27 anos de idade, 30 semanas de gestação, chega à emergência obstétrica referindo contrações há 2 horas. Ela nega perdas vaginais, sem comorbidades, pré-natal sem intercorrências. Ao exame, constatam-se PA de 120 mmHg x 80 mmHg, altura uterina de 27 cm, 3 contrações em 10 minutos, 150 bpm de frequência cardíaca fetal e toque vaginal evidenciando colo apagado, 4 cm de dilatação, cefálico, bolsa íntegra.
Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. Na próxima gestação, essa paciente terá indicação de usar progesterona vaginal a partir de 16 – 20 semanas, para evitar nascimento pré-termo.
298 Q611133
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Primigesta, 25 anos de idade, 12 semanas de gestação, vai ao médico, levando exames laboratoriais em que se evidencia VDRL de 1:64. Nega tratamento prévio para sífilis e não apresenta manifestações clínicas no momento.
Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir. O diagnóstico é compatível com falso-positivo, já que a paciente não apresenta lesões no momento.
299 Q611131
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Primigesta, 25 anos de idade, 12 semanas de gestação, vai ao médico, levando exames laboratoriais em que se evidencia VDRL de 1:64. Nega tratamento prévio para sífilis e não apresenta manifestações clínicas no momento.
Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir. O tratamento com penicilina benzatina está indicado para a paciente e para o parceiro dela.
300 Q611130
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Primigesta, 25 anos de idade, 12 semanas de gestação, vai ao médico, levando exames laboratoriais em que se evidencia VDRL de 1:64. Nega tratamento prévio para sífilis e não apresenta manifestações clínicas no momento.
Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir. Após o tratamento, uma titulação de 1:8 no VDRL já é considerada uma resposta adequada ao tratamento nesse caso.