271 Q687399
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente do sexo masculino, de vinte anos de idade, 70 kg, com história de hipertensão e diabetes melito tipo 1 havia quinze anos, com seguimento regular, creatinina basal de 2 mg/dL, proteinúria de 24 h de 2 g, em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia, maleato de enalapril 20 mg em duas tomadas diárias, insulina NPH, 40 UI pela manhã e 10 UI à noite, foi admitido em unidade de saúde apresentando pé diabético, choque séptico, desidratação — durante o atendimento foram administradas noradrenalina 0,3 mcg/kg/min e Daptomicina em dose corrigida. O paciente evoluiu com piora da função renal e diurese de 200 mL/24 h.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos relacionados à insuficiência renal aguda (IRA) ou lesão renal aguda (LRA) e suas alterações clínico-lab...

272 Q687398
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de doenças congênitas ou hereditárias que acometem o sistema renal e de suas complicações clínicas, julgue os próximos itens. Os pacientes com síndrome de Bartter apresentam hipocalemia severa, enquanto os pacientes com síndrome de Gittleman apresentam hipocalemia e hipermagnesemia e hipercalciúria.
273 Q687397
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de doenças congênitas ou hereditárias que acometem o sistema renal e de suas complicações clínicas, julgue os próximos itens. Não se observa risco elevado para infecção de trato urinário (ITU) complicada em pacientes com história de rim em ferradura ou transplantados renais.
274 Q687396
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A respeito de doenças congênitas ou hereditárias que acometem o sistema renal e de suas complicações clínicas, julgue os próximos itens. A doença renal policística autossômica recessiva (DRPAR) deve-se a mutações no gene PKHD1 (polycystic kidney and hepatic disease 1).
275 Q687395
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere a biópsia renal e seus achados clínicos, julgue os itens subsequentes. Para pacientes com alteração da função renal, proteinúria, hematúria e leucocitúria com rins de tamanho diminuído e relação córtico-medular diminuída, não se justifica a realização de biópsia renal.
276 Q687394
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere a biópsia renal e seus achados clínicos, julgue os itens subsequentes. Na biópsia do transplante renal, é comum encontrar lesões caracterizadas por vacuolização isométrica dos túbulos, alteração que indica rejeição aguda humoral.
277 Q687393
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere a biópsia renal e seus achados clínicos, julgue os itens subsequentes. Tratando-se de biópsia de transplante renal com classificação de BANFF 4-III ou rejeição aguda celular Tipo III, a tubulite severa e a capilarite peritubular são os achados mais importantes.
278 Q687392
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere a biópsia renal e seus achados clínicos, julgue os itens subsequentes. Os achados de depósitos subepiteliais em microscopia eletrônica estão presentes na glomerulonefrite membranosa (GM) e na glomerulonefrite membrano proliferativa tipo I (GNMP I).
279 Q687391
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
É comum que achados clínicos detectados em exames de imagem sejam sugestivos de encaminhamento de pacientes a nefrologistas para avaliação de complicações clínicas associadas ao sistema renal. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes. Em se tratando de pacientes idosos admitidos com quadro de insuficiência renal aguda (IRA), o diagnóstico da IRA pós-renal causada por tumores ginecológicos ou de próstata deve ser aventado e investigado.
280 Q687390
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
É comum que achados clínicos detectados em exames de imagem sejam sugestivos de encaminhamento de pacientes a nefrologistas para avaliação de complicações clínicas associadas ao sistema renal. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes. O diagnóstico de doença renal policística autossômica dominante pode ser estabelecido por ultrassonografia renal, sendo necessária a existência de três ou mais cistos renais, uni ou bilateralmente, para pacientes com idade entre quinze anos e vinte e nove anos.