Uma mulher de 35 anos de idade, com diabetes tipo 2, deseja engravidar. Para isso, vai a uma consulta para avaliação pré-concepcional, pois deseja ter uma gestação saudável. No momento, apresenta mau controle metabólico, pois parou por conta própria o uso da metformina. A paciente nega outras comorbidades, além de sobrepeso, e não apresenta complicações crônicas do diabetes.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 45 anos de idade comparece a uma consulta ginecológica, pois sente fogachos e dificuldade para dormir e tem sudorese noturna. Na anamnese, revela ser G3P3, sendo o último parto há 10 anos, e ter tido o último ciclo menstrual há seis meses. Refere ter ficado viúva aos 40 anos de idade e iniciado um novo relacionamento há três meses, com atividade sexual frequente, raramente com uso de preservativo masculino e sem uso de outro método contraceptivo, tendo relatado ressecamento vaginal. Sem história de cirurgias prévias. Ao exame, obtêm-se PA = 118 mmHg x 82 mmHg, temperatura axilar de 36,5 °C, FC = 81 bpm e FR = 17 mrpm e percebe-se que a paciente não apresenta alterações na avaliação cardiovascular, pulmonar e abdominal. Não há alteração nas mamas e, no exame... Ver mais

F.M.S.B., de 42 anos de idade, G2P2, com menarca aos 10 anos de idade e sexarca aos 16 anos de idade, IMC = 38 kg/m², tabagista, vai a uma consulta e apresenta queixa de sangramento vaginal intenso e irregular há seis meses, além de dismenorreia, cansaço e dor durante a relação sexual. Refere não fazer uso de método contraceptivo hormonal e ter tido episódio de trombose venosa profunda na gestação, além de história familiar de miomatose uterina. São solicitados exames complementares laboratoriais e de imagem, e a paciente retorna para nova consulta.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 30 anos de idade, gesta 2P1, está com 39 semanas e 4 dias de gestação, tem contrações a cada 2 min a 3 min, firmes à palpação, que duram entre 40 s a 60 s, além de BCF em torno de 148 bpm RR. Apresenta sangramento escuro com muco, colo apagado, com 5 cm para 6 cm de dilatação. A cardiotocografia revela desaceleração “em espelho”, que evolui em torno de 1,5 cm por hora de dilatação do colo uterino.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 30 anos de idade, gesta 2P1, está com 39 semanas e 4 dias de gestação, tem contrações a cada 2 min a 3 min, firmes à palpação, que duram entre 40 s a 60 s, além de BCF em torno de 148 bpm RR. Apresenta sangramento escuro com muco, colo apagado, com 5 cm para 6 cm de dilatação. A cardiotocografia revela desaceleração “em espelho”, que evolui em torno de 1,5 cm por hora de dilatação do colo uterino.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 30 anos de idade, gesta 2P1, está com 39 semanas e 4 dias de gestação, tem contrações a cada 2 min a 3 min, firmes à palpação, que duram entre 40 s a 60 s, além de BCF em torno de 148 bpm RR. Apresenta sangramento escuro com muco, colo apagado, com 5 cm para 6 cm de dilatação. A cardiotocografia revela desaceleração “em espelho”, que evolui em torno de 1,5 cm por hora de dilatação do colo uterino.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Paciente de quarenta e quatro anos de idade, com diagnóstico de rins policísticos e insuficiência renal crônica não dialítica, apresentando sangramento urinário agudo e intenso, com instabilidade hemodinâmica, foi submetido à hemotransfusão e à estabilização clínica. Exame de imagem revelou volumoso hematoma retroperitonial à direita. O médico optou por abordagem cirúrgica com nefrectomia direita de urgência.

Com relação ao caso clínico precedente e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens seguintes.

Paciente de quarenta e quatro anos de idade, com diagnóstico de rins policísticos e insuficiência renal crônica não dialítica, apresentando sangramento urinário agudo e intenso, com instabilidade hemodinâmica, foi submetido à hemotransfusão e à estabilização clínica. Exame de imagem revelou volumoso hematoma retroperitonial à direita. O médico optou por abordagem cirúrgica com nefrectomia direita de urgência.

Com relação ao caso clínico precedente e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens seguintes.

Um paciente de nove meses de idade foi atendido em um pronto-socorro devido a vômitos, distensão abdominal e choro intenso nas últimas cinco horas. Apresentou eliminações com muco e sangue pelo ânus, sem febre. Após avaliação exaustiva, ele foi diagnosticado com invaginação intestinal.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Lactente de oito meses de idade, do sexo masculino, vinha apresentando náuseas, vômitos sem resposta a antieméticos, palidez, apatia e diarreia com muco e sangue nos últimos meses. O paciente mamou no seio até os seis meses de idade e, depois, iniciou a ingesta de leite de vaca, frutas e legumes. Tem irmão asmático de sete anos de idade e mãe com rinite. A genitora relatou que os sintomas do lactente sempre aparecem, aproximadamente, uma hora após a ingesta de leite de vaca.

Com base no caso clínico e no provável diagnóstico de alergia à proteína do leite de vaca, julgue os itens a seguir.