Questões de Concurso de Medicina

481 Q607503

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

A glândula mamária sofre inúmeras transformações induzidas por diferentes hormônios. Acerca do tema, é correto afirmar que:

A o desenvolvimento mamário durante a etapa fetal é decorrente de hormônios maternos. B na fase pré-puberal, o desenvolvimento é decorrente de gonadotrofinas hipofisárias. C na fase puberal ocorre a diferenciação e amadurecimento completo dos lóbulos tipo 3 e 4. D na menopausa ocorre uma atrofia dos elementos glandulares, do estroma e do tecido adiposo. E a gestação influencia a composição lobular; os lóbulos de uma nulípara têm menos proliferação e menor risco de câncer.

482 Q607502

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Ao examinar as mamas podemos eventualmente observar algumas anomalias. Em relação ao tema, NÃO é correto afirmar que:

A deve-se avaliar presença de mamilos acessórios em região axilar, inframamária e mais raramente em virilha. B a inversão bilateral dos mamilos desde a puberdade pode ser idiopática ou devido a ectasia ductal. C quando a inversão bilateral dos mamilos desde a puberdade pode ser idiopática ou devido a ectasia ductal. D eczemas de aréola poupando o mamilo raramente são atribuídos a doença de Paget. E prega cutânea pode ser resultado de tromboflebite da veia torácica lateral (Mondor?s syndrome).

483 Q607501

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Algumas queixas são bastante frequentes no consultório do mastologista. Em relação ao tema, NÃO é correto afirmar que:

A as mastalgias em pacientes pré-menopausa em geral são cíclicas de acordo com o ciclo menstrual. B adolescentes com mastalgia e nódulos palpáveis necessitam de mamografia diagnóstica. C mastalgias em mulheres pós menopausa sem reposição hormonal, comumente estão relacionadas a causas extra mamárias como músculo esqueléticas. D a ginecomastia no recém nascido pode ser fisiológica, mas na infância deve ser descartada a presença de tumores endócrinos. E a ginecomastia pode ocorrer no tratamento hormonal do câncer de próstata sendo indicado radioterapia.

484 Q607500

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Em relação às lesões inflamatórias da mama, é correto afirmar que:

A a mastite periductal é uma inflamação periareolar que ocorre principalmente em idosos por fibrose dos ductos e descarga papilar sanguinolenta. B a mastite periductal é uma inflamação periareolar que ocorre principalmente em idosos por fibrose dos ductos e descarga papilar sanguinolenta. C a mastite puerperal é muito frequente, provocada por retenção de leite devendo ser iniciado antibioticoterapia mesmo na ausência de febre ou sinais flogísticos. D em pacientes com fístulas mamárias a primeira hipótese é tuberculose. E o carcinoma inflamatório de mama não acomete pacientes jovens, portanto não é um diagnóstico diferencial com mastites persistentes.

485 Q607499

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

O tumor filoide é uma patologia rara que deve ser reconhecida pelos mastologistas. Em relação ao tema, NÃO é correto afirmar que:

A os pequenos tumores são esféricos e bem delimitados mas, ao crescerem, tornam-se lobulares. B na macroscopia são tumores volumosos brancoacizentado com áreas amareladas e outras hemorrágicas. C na macroscopia são tumores volumosos brancoacizentado com áreas amareladas e outras hemorrágicas. D para o diagnóstico, o PAAF tem alta taxa de falso negativo sendo melhor a core biópsia. E a enucleação é o tratamento adequado, não sendo necessária margem ou avaliação linfonodal.

486 Q607498

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Em relação à prevenção secundária do câncer de mama, é correto afirmar que, EXCETO:

A a mamografia proporcionou diminuição de mortalidade, sendo o exame padrão. B em pacientes com mutação do BRCA ½, a RM de mama está recomendada como rastreamento junto com a mamografia. C a mamografia antes dos 50 anos tem menor sensibilidade e especificidade e ocasiona maior número de procedimentos desnecessários, devendo ser discutida com a paciente. D o carcinoma triplo negativo em geral é denominado um tumor de intervalo. E em pacientes acima de 70 anos a mamografia não deve ser recomendada, independente da expectativa de vida.

487 Q607497

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

A cirurgia conservadora de mama mostrou resultados semelhantes à mastectomia a Patey. Entretanto, ela deve ser evitada nas seguintes situações, EXCETO:

A carcinoma inflamatório de mama. B carcinoma lobulares infiltrantes em pacientes jovens. C carcinoma ductal infiltrante associado a CID extenso. D paciente com contraindicação a radioterapia. E mamas pequenas com tumores volumosos.

488 Q607496

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Em relação ao esvaziamento axilar no câncer de mama, é correto afirmar que:

A em carcinomas inflamatórios e tumores localmente avançados (T4) em axila clinicamente negativa não indicamos esvaziamento. B o esvaziamento axilar tem papel terapêutico mas não prognóstico. C pesquisa de linfonodo sentinela em tumores recorrentes em idosos e em homens é contraindicada. D em pacientes com axila clinicamente positiva, o esvaziamento axilar é recomendado; sendo assim, sugere-se a confirmação histopatológica do linfonodo antes da cirurgia. E a pesquisa de linfonodo sentinela deve ser sempre realizada em pacientes com carcinoma intraductal.

489 Q607495

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Em pacientes submetidos a mastectomia com indicação de radioterapia adjuvante, em relação à reconstrução mamária é correto afirmar que:

A o expansor nunca deve ser colocado pois a válvula interfere no resultado da radioterapia. B a reconstrução tardia (6 a 12 meses após) com tecido autólogo é a mais indicada. C a reconstrução tardia após 6 meses nunca deve ser indicada pelo risco de fibrose. D a reconstrução mamária antes de dois anos não deve ser realizada pois são pacientes de pior prognóstico, com maior chance de recidiva local. E a reconstrução nesses casos deve ser sempre imediata.

490 Q607494

Medicina

Ano: 2017

Banca: FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Em relação ao tratamento adjuvante do carcinoma ductal infiltrante de mama (CDI), NÃO é correto afirmar que:

A a radioterapia está indicada em tumores maiores que 5 cm, linfonodo positivo e cirurgias conservadoras. B a quimioterapia neoadjuvante tem o objetivo de redução tumoral, propiciando cirurgias conservadoras e em tumores localmente avançados para tornando-os operáveis. C a assinatura genômica com valor prognóstico e preditivo está indicada em CDI, receptores hormonais positivos e linfonodo negativo. D em tumores maiores que 1cm e HER2+ o tratamento adjuvante com quimioterapia e trastuzumabe (herceptin) está indicado. E o tratamento hormonal adjuvante em pacientes pré menopausa deverá ser por 5 anos com tamoxifeno ou inibidores da aromatase.

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