secreção PIF.

lactogênio placentar.

epitélio da mama.

corpúsculo de Donné.

prolactina.

hematoma.

hamartoma.

fibroadenoma.

esteatonecrose.

cisto.

I, II, III e IV.

I, II e III, apenas.

I, III e IV, apenas.

II e IV, apenas.

I e III, apenas.

na mastite neonatal, ocorre uma redução contínua do botão da mama nas primeiras semanas de vida.

a infecção lactacional é normalmente causada pelo Staphilococcus aureus. As pacientes apresentam dor, eritema, inchaço, sensibilidade acentuada ou sinais sistemáticos de infecção e a doença é muito comum em países desenvolvidos.

a infecção periareolar é não-lactacional, ocorre centralmente na mama e é mais comumente observada em mulheres idosas, não fumantes. A patologia subjacente normalmente é a de mastite periductal. Pode ser apresentada como inflamação periareolar, com ou sem massa, abscesso periareolar ou fístula ductal mamária.

a fístula ductal mamária é uma comunicação entre a pele, normalmente na região periareolar, e o ducto maior da mama subareolar. É mais observada após a incisão e a drenagem de um abcesso nãolactacional de mama. As pacientes normalmente apresentam episódios precedentes de formação de abcessos recorrentes e secreção purulenta, ambas pelo mamilo e pela abertura da fístula.

o abcesso periférico não-lactacional de mama é mais comum que o abcesso periareolar. A Escherichia coli é o organismo normalmente responsável. A evidência sistêmica de mal-estar ou febre é frequente.

a maioria dos pacientes com ginecomastia é sintomática, com sua condição confirmada durante o exame físico.

os neurofibromas, os cistos dermoides, os lipomas, os hematomas e os linfoangiomas podem também aumentar o tamanho da mama, o que dificulta sobremaneira a distinção dessas anormalidades com a ginecomastia.

a pseudoginecomastia é o aumento da mama devido mais à deposição de gordura do que à proliferação glandular. Pacientes nessa condição são magros e apresentam dor ou sensibilidade mamária.

a ginecomastia é geralmente de localização excêntrica e unilateral (do que subareolar e bilateral), é dura ou firme, enquanto o carcinoma mamário no homem tende a ser de textura elástica a firme.

no início do crescimento da mama, com a interrupção do uso da droga causadora ou corrigindo-se a condição subjacente que alterou o equilíbrio entre o estrogênio e o androgênio, o resultado é a regressão da ginecomastia.

I, II, III e IV.

I, II e III, apenas.

I, III e IV, apenas.

II, III e IV, apenas.

II e IV, apenas.

a síndrome de Li-Fraumeni é uma desordem recessiva autossômica caracterizada pela ataxia cerebelar, deficiência imune e uma predisposição para a leucemia e o linfoma. O ATM (A-T mutado) é o gene mutado em pacientes com síndrome de Li-Fraumeni.

as mutações de linha de germe foram identificadas no gene supressor de tumor em p53 em membros afetados das famílias com ataxia-telangiectasia, identificando-se as mutações em p53 como a causa da doença.

a síndrome de hamartomas múltiplos, ou doença de Cowden, é caracterizada pela ocorrência de pólipos hamartomatosos no intestino delgado e manchas na mucosa bucal, nos lábios e nos dedos dos pés e das mãos. Ela tem sido associada a uma incidência elevada de tumores envolvendo a mama. O STKII/LBK1 foi identificado como gene responsável.

a síndrome de Peutz-Jeghers é uma síndrome genética rara. Os pacientes apresentam lesões mucocutâneas, incluindo triquilemomas faciais múltiplos, papilomatose de lábios e mucosa oral e ceratoses acrais. As anormalidades não malignas da mama são notadas e incluem fibroadenomas, lesões fibrocísticas, malformação areolar e mamilar e hiperplasia epitelial ductal. A PTEN/MMAC1/TEP1 foi identificada como gene responsável.

a síndrome de Muir-Torre é uma variação do câncer de cólon não-poliposo hereditário (HNPCC, também chamado síndrome de Lynch Tipo II) e é o epônimo dado à associação entre múltiplos tumores de pele e múltiplos tumores benignos e malignos dos tratos gastrointestinal e genitourinário superior e inferior. As mulheres com essa síndrome têm uma tendência aumentada para o câncer de mama, particularmente depois da menopausa. Foram identificados muitos genes responsáveis, incluindo o MLH1 e o MSH2.

representa o maior grupo isolado de cânceres de mama invasivos.

se apresentam mais frequentemente como uma massa palpável ou anormalidade mamográfica.

várias características clínicas e mamográficas específicas distinguem os carcinomas ductais invasivos de outros tipos histológicos de câncer invasivo.

raramente as pacientes com essa lesão apresentam doença de Paget do mamilo.

a aparência macroscópica clássica é a de um carcinoma cirroso, caracterizado por uma massa firme e às vezes empedrada, que possui uma superfície arenosa, cinza-esbranquiçada, na seção de corte.

como um único foco na mama ipsolateral.

como massa granulada firme, cinza esbranquiçada e indistinguível, em alguns casos. Em outros, o tecido da mama deve ter apenas uma consistência elástica e a massa não é evidente macroscopicamente. Em outros, ainda, é visível somente no exame microscópico.

com características significativamente distintas das identificadas em carcinomas ductais invasivos, ou seja, massa elástica na palpação e oval no mamograma.

com metástases ósseas menos frequentes do que no câncer ductal.

tipicamente como uma expressão da oncoproteína HER2/neu ou o acúmulo do produto de gene p53 e raramente como uma expressão de receptores de estrogênio e progesterona.

a idade não é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento da doença.

a incidência crescente de câncer de mama tem sido observada predominantemente em mulheres com idade inferior a 50 anos.

a sobrevida ao câncer de mama é maior para as mulheres mais idosas.

as mulheres na pós-menopausa têm taxas de proliferação de células do câncer de mama mais baixas segundo dados do índice de classificação trício-timedina e uma frequência elevada de tumores de hormônio receptor-positivo.

histologias mais indolentes, como de carcinoma múcico e papilar, são menos frequentes nas mulheres mais idosas.