Cuidados devem ser tomados com o emprego de drogas comumente administradas aos RNs. O uso de diuréticos (furosemida, por exemplo) pode causar desidratação e perdas eletrolíticas.

O emprego de cafeína ou teofilina não interfere na diurese e na glicemia dos RNs prematuros e essas substâncias não devem ser consideradas na composição de perdas hídricas desses pacientes.

A grande proporção de água intracelular nos RNs pré-termo dificulta ainda mais a manutenção de seu equilíbrio hídrico.

Nos recém-nascidos pré-termo, a excreção de potássio é aumentada; e o risco de hipercalemia não oligúrica nos primeiros dias de vida é um evento raro.

A capacidade de concentração urinária nos recém-nascidos pré-termo está comprometida, o que limita a utilização da densidade urinária como parâmetro único de avaliação da hidratação desses RNs.

Iniciar dieta por translactação.

Administrar 200mg/kg de glicose em um minuto seguido de infusão de glicose com uma taxa de infusão de 6 a 8 mg/kg/minuto de glicose.

Administrar hidrocortisona (5mg/kg/dose).

Administrar alimentação oral (5mL/kg/vez).

Somente acompanhar os níveis de glicose.

A meningomielocele rota não apresenta uma urgência cirúrgica ou risco infeccioso; deve-se de início estabilizar o paciente e, posteriormente, indicar antibióticos durante e após o procedimento cirúrgico.

A imagem de dupla bolha no raio X simples do abdome é característica de megacólon congênito.

A gastrosquise não apresenta contraindicação para o cateterismo umbilical.

O tipo mais comum de atresia do esôfago é aquele sem fístula.

A onfalocele é o defeito de parede abdominal mais associado à cardiopatia.

Considera-se hipocalcemia para RNs a termo ou RNs prematuros com níveis plasmáticos > 1.500 g a situação em que os níveis plasmáticos de cálcio total são inferiores a 10 mg/dL ou os de cálcio iônico são inferiores a 5,4 mg/dL (1,1mmol/L).

RNs de mães com diabetes mal controladas raramente desenvolvem hipocalcemia.

Quanto maior a idade gestacional, maior a possibilidade de ocorrência de hipocalcemia. Existem relatos de incidência de 30% até 89% em RNs de termo com peso ao nascer superior a 3.500g.

A hipocalcemia geralmente é temporária, com melhora entre um e três dias de vida, aumento da oferta desse micronutriente, diminuição da excreção renal de fósforo e melhora da função do hormônio da paratireoide.

Considera-se hipocalcemia para RNs prematuros com níveis plasmáticos < 1.500 g o quadro em que os níveis plasmáticos de cálcio total são inferiores a 7 mg/dL e os de cálcio iônico são inferiores a 4 mg/dL (1mmol/L).

entubação seletiva.

persistência do canal arterial.

pneumotórax.

choque séptico.

falha na ventilação invasiva.

início de ventilação em alta frequência.

drenagem de tórax em selo d’água.

substituição do tubo orotraqueal.

uso de alprostadil na dose 0,02mcg/kg/min.

coleta de hemocultura e início de antibióticos de largo espectro.

síndrome de aspiração meconial.

cardiopatia congênita.

síndrome de escape de ar.

taquipneia transitória do recém-nascido.

doença da membrana hialina.

taquipneia transitória do recém-nascido.

doença da membrana hialina.

síndrome de aspiração meconial.

cardiopatia congênita.

síndrome de escape de ar.

doença da membrana hialina.

síndrome de aspiração meconial.

pneumonia neonatal precoce.

síndrome de escape de ar.

taquipneia transitória do recém-nascido.

O momento da aferição deve ser entre doze e vinte e quatro horas de vida, antes da alta hospitalar.

O resultado normal é saturação periférica maior ou igual a 97% em ambas as medidas (membro inferior direito e membro superior) e diferença menor que 3% entre as medidas.

O teste visa triar em especial cardiopatias com fluxo pulmonar dependente do canal arterial: atresia pulmonar, síndrome de hipoplasia do coração esquerdo, coartação de aorta crítica e similares.

Deve-se realizar a aferição da oximetria de pulso em todo recém-nascido aparentemente saudável, com idade gestacional maior que trinta e sete semanas, antes da alta da unidade neonatal.

O local de aferição é o membro inferior direito e um dos membros superiores.