211 Q322732
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de setenta anos de idade e 80 kg foi internado há um dia na unidade de terapia intensiva (UTI) com quadro de pneumonia complicada com sepse. Após medidas iniciais de ressuscitação volêmica na sepse, o paciente foi deixado em ventilação mecânica, recebendo noradrenalina a 1,2 μg/kg/min. Os resultados dos exames laboratoriais mais recentes mostraram os seguintes resultados: hemoglobina = 9,0 g/dL; creatinina = 3,0 mg/dL (na admissão era de 1,0 mg/dL); leucócitos = 18.000; ureia = 90 mg/dL (na admissão era de 42 mg/dL); bastões = 7%; potássio = 4,8 mEq/L; PCR = 300; bicarbonato = 12 mEq/L; e débito urinário = 200 mL nas últimas doze horas.

Acerca do referido caso clínico, julgue os próximos itens.

Deve-se dar preferência à reali...
212 Q322730
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base nas recomendações mais recentes para o tratamento da hipertensão em adultos, julgue os itens subsecutivos. Na população não negra, incluindo aqueles com diabetes, o tratamento anti-hipertensivo inicial deve incluir: diurético tiazídico, bloqueadores do canal de cálcio (BCC), inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA), bloqueador do receptor de angiotensina (BRA) e agonista alfa 2.
213 Q322728
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base nas recomendações mais recentes para o tratamento da hipertensão em adultos, julgue os itens subsecutivos. Na população com idade igual ou superior a sessenta anos recomenda-se iniciar tratamento farmacológico para reduzir a pressão arterial (PA) em pacientes com PA sistólica $ 150 mmHg ou PA diastólica $ 90 mmHg.
214 Q322726
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base nas recomendações mais recentes para o tratamento da hipertensão em adultos, julgue os itens subsecutivos. Na população com idade superior a dezoito anos e portadora de doença renal crônica (DRC), o objetivo do tratamento é atingir valores inferiores a 130 mmHg × 80 mmHg de pressão arterial.
215 Q322724
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base nas recomendações mais recentes para o tratamento da hipertensão em adultos, julgue os itens subsecutivos. Quando a meta pressórica não consegue ser alcançada com o uso de dois fármacos, recomenda-se a adição de um terceiro. Nesses casos, a associação de IECA e BRA costuma apresentar bons resultados.
216 Q322722
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da doença renal do diabetes (DRD), julgue os itens seguintes. Nos pacientes com diabetes melito tipo 2, a ausência de retinopatia e neuropatia não excluem a presença de DRD.
217 Q322720
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da doença renal do diabetes (DRD), julgue os itens seguintes. Em fases mais avançadas da DRD, a produção de insulina endógena é reduzida, e, em geral, os pacientes com diabetes melito tipo 2 necessitam usar insulina para melhorar o controle glicêmico.
218 Q322718
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da doença renal do diabetes (DRD), julgue os itens seguintes. O rastreamento da DRD deve ser iniciado logo após o diagnóstico de diabetes melito tipo 2 ou após cinco anos de identificado o diabetes melito tipo 1.
219 Q322716
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Acerca da doença renal do diabetes (DRD), julgue os itens seguintes. A medida da albuminúria pode ser feita com a utilização de diferentes tipos de coleta de urina, mas o rastreamento deve ser iniciado, preferencialmente, pela medida de albumina em amostra 24 h.
220 Q322714
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Após o transplante renal, o paciente pode apresentar quadro clínico variado, desde diurese abundante e queda rápida da creatinina sérica até oligoanúria e necessidade de diálise. Com relação à função tardia do enxerto (FTE), julgue os itens que se seguem. São possíveis causas para a FTE: infarto ou necrose cortical; trombose arterial ou venosa; estenose de artéria renal grave; e recorrência da doença de base.