Coristoma do esôfago trata-se de uma anomalia congênita que se caracteriza pela presença de restos traqueobrônquicos ectópicos. Aproximadamente 25% dos casos apresentam malformações associadas, que são:
Paciente com 6 meses de vida, do sexo feminino, com quadro de dor intermitente no quadrante superior direito do abdômen, icterícia intermitente leve, febre, fezes hipocólicas e massa palpável. O diagnóstico provável é:
O distúrbio da diferenciação sexual é um trauma emocional para a família e, mais tarde, para as crianças portadoras de tal afecção. Por isso uma equipe multidisciplinar, principalmente, com endocrinologista e cirurgião pediátrico experientes, deve ser acionada para definição diagnóstica o mais breve possível. As medidas que devem ser tomadas, inicialmente, ao nascimento são:
Recém-nascido, com síndrome da constrição anelar congênita, conhecida como banda amniótica, apresenta constrição fibrosa envolvendo a perna esquerda, formando sulco circunferencial profundo e associado a linfedema progressivo. A melhor abordagem cirúrgica é:
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
As malformações císticas pulmonares resultam de anormalidades na interação indutiva entre o epitélio bronquial e o mesênquima. Entre as malformações císticas, uma delas se caracteriza por ter seu suprimento sanguíneo originado de uma artéria sistêmica anômala e não se comunicar com a árvore brônquica via um brônquio anatomicamente normal.
Banca:
Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
A técnica de Lichtenstein (1970) defende a anestesia local e a cirurgia ambulatorial (cujo início, no Brasil, ocorreu em 1992) para os portadores de hérnia inguinal. Trabalhos analisaram, nos pacientes, idade, sexo, índice de massa corporal, número de recidivas, intercorrências, tempo de internação, avaliação clínica e exames pré-operatórios preconizados pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões. A esse respeito, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico que utiliza esse tipo de bloqueio anestésico associado à sedação para a cura cirúrgica.
