Questões de Concurso de Medicina

1 Q338404

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação ao melanoma uveal maligno, assinale a alternativa correta.

A Corresponde à principal causa de leucocoria na infância. B É a neoplasia primária intraocular mais comum em adultos, mais frequente em pacientes de raça branca e com idade acima de 50 anos. C Na ressonância magnética, mais comumente exibe forte hipossinal em T1 e T2 (em virtude de deposição de produtos de degradação de hemossiderina por sangramentos prévios), além de hipersinal em T2. D Na ressonância magnética, mais comumente exibe hipersinal em T1, pré-contraste e hipossinal em T2, tipicamente sem realce significativo pelo meio de contraste paramagnético. E Nevus de coroide, hemangioma de coroide e coloboma são importantes diagnósticos diferenciais dessa patologia.

2 Q338402

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca dos sintomas relacionados aos distúrbios do trato geniturinário, assinale a alternativa correta.

A Quando um cálculo está alojado na junção ureterovesical, a dor irradia-se para o testículo no homem, e para o grande lábio e ligamento redondo na mulher, em virtude da inervação autônoma comum a esses órgãos. B Tumores retroperitoneais e tuberculose são as causas mais comuns de quilúria. C Tumores testiculares das células intersticiais e das células de Sertoli podem estar associados à ginecomastia. D Os bloqueadores alfa-adrenérgicos podem causar anorgasmia em idosos. E Os principais sintomas de armazenamento do trato urinário inferior são urgência, polaciúria e gotejamento terminal.

3 Q338400

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

O refluxo vesicoureteral (RVU) é a anomalia hereditária mais comum do trato geniturinário. Quanto a esse tema, assinale a alternativa correta.

A O tratamento conservador costuma ser adotado em 30% a 50% dos casos de RVU de graus III a V. B Crianças afrodescendentes apresentam frequência de RVU 10 vezes maior que crianças brancas. C A maioria das crianças com RVU ao nascimento é do sexo feminino. D O estudo urodinâmico é parte fundamental no arsenal diagnóstico de rotina de crianças portadoras de RVU. E A incidência de RVU em crianças com infecção do trato urinário é duas vezes maior que em crianças assintomáticas.

4 Q338398

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

As infecções do trato urinário (ITU) são consideradas as mais comuns no indivíduo adulto. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A As alterações hormonais após a menopausa não aumentam o risco de ITU. B Pacientes portadores de diabetes mellitus apresentam mobilização leucocitária inadequada e diminuição da irrigação sanguínea e são mais suscetíveis de apresentar ITU grave e complicada. C Bactérias com pili tipo P são menos virulentas que bactérias com pili tipo I. D Urina residual pós-miccional maior que 60 mL e cultura de urina positiva caracterizam um caso de ITU complicada. E A via hematogênica de instalação bacteriana no parênquima renal é responsável pela maioria dos casos de pielonefrite aguda.

5 Q338396

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A sequência físico-química da formação do cálculo urinário é

A retenção, saturação, nucleação, agregação. B nucleação, agregação, retenção, saturação. C agregação, retenção, saturação, nucleação. D saturação, nucleação, agregação, retenção. E nucleação, saturação, retenção, agregação.

6 Q338394

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 48 anos de idade, tabagista, apresentou tumor vesical de 15 mm em parede lateral esquerda da bexiga à ultrassonografia. Foi submetida à ressecção endoscópica e o exame anatomopatológico demonstrou tumor confinado ao urotélio. Acerca do tema e com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

A A quimioterapia perioperatória intravesical reduz a chance de recorrência e deve ser realizada em até 24 horas após a ressecção endoscópica. O agente mais estudado e utilizado é a gencitabina. B Caso ocorra progressão para doença músculo-invasiva, o resultado da cistectomia radical será melhor que se o diagnóstico primário for de carcinoma urotelial músculo-invasivo. C O carcinoma in situ é um tumor plano que invade a lâmina própria e, por definição, é de alto grau. D O câncer de bexiga é mais comum em mulheres que em homens. E A alfa e a betanaftilamina que são secretadas na urina de tabagistas parecem ser agentes causais do câncer de bexiga.

7 Q338392

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um homem de 65 anos de idade foi submetido à prostatectomia radical laparoscópica para tratamento de um câncer de próstata localizado e apresentou recidiva bioquímica. Considerando o tema e esse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

A O melhor preditor de resposta à radioterapia de resgate é o valor do PSA no momento do tratamento secundário. B Os principais fatores preditivos de recidiva local, após a prostatectomia radical, são a elevação do PSA antes de um ano da cirurgia, o tempo de duplicação do PSA entre quatro e seis meses e Gleason < 7. C A tomografia computadorizada e a cintilografia óssea apresentam alta sensibilidade para detecção de recidiva local ou sistêmica. D Após a radioterapia como tratamento inicial, a recidiva bioquímica é confirmada quando o PSA ultrapassa 0,2 a 0,4 ng/mL ou duas medidas sucessivas de PSA em elevação após um valor de PSA indetectável. E O tamanho da próstata não influencia no tempo operatório, mesmo no início da curva de aprendizado da prostatectomia radical videolaparoscópica.

8 Q338390

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A maioria dos recém-nascidos portadores de bexiga neurogênica devido à mielomeningocele, que apresentam dissinergia detrusor-esfincteriana, evoluirão com deterioração do trato urinário alto nos três primeiros anos de vida. O nível da lesão tem baixa correlação com os achados urodinâmicos, mas é importante saber que a região mais afetada é a medula

A cervical. B torácica. C lombar. D lombossacra. E sacral.

9 Q338388

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A respeito da terapia renal substitutiva (TRS), assinale a alternativa correta.

A O paciente conecta-se a uma cicladora, que realiza as trocas automaticamente enquanto o paciente dorme, na diálise peritoneal ambulatorial contínua. B A hipertensão e a hipervolemia refratárias ao tratamento clínico constituem indicação de diálise de urgência. C A anemia refratária ao tratamento com eritropoietina e reposição de ferro não é indicação de antecipação da TRS. D Os episódios de peritonite não são frequentes na diálise peritoneal. E A decisão de iniciar a TRS é determinada exclusivamente pela taxa de filtração glomerular, em geral, quando cai abaixo de 10 mL/min/1,73 m2.

10 Q338386

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que um homem de 28 anos de idade, dois filhos, casado há seis anos, procura um ambulatório de planejamento familiar para submeter-se à vasectomia. Acerca desse caso e da cirurgia esterilizadora masculina, assinale a alternativa correta.

A A recanalização tardia, que é índice de falhas independentemente do seguimento de todas as condutas recomendadas, acontece em aproximadamente 1:1.000 vasectomias. B O casal não necesita de ser informado a respeito de todos os métodos anticoncepcionais, mas o médico deve esclarecer, ética e cientificamente, todas as dúvidas que eventualmente surgirem. C O índice de arrependimento após a esterilização masculina independe da idade na ocasião em que é realizado o procedimento. D O paciente deverá realizar o espermograma em 60 dias para confirmar a azoospermia. E A esterilização voluntária será permitida nas seguintes situações: homens e mulheres com capacidade civil plena, maiores de 25 anos de idade e com, pelo menos, dois filhos vivos, observando o prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação de vontade e o ato cirúrgico.

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