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A forma tardia da síndrome de Dumping é menos comum que a forma precoce. Ela ocorre geralmente duas a três horas após uma refeição e se caracteriza pelo célere esvaziamento do estômago, com a passagem rápida de carboidratos para o intestino delgado, o que faz com que o paciente tenha diarreia e cólicas.

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Segundo a lei de Goodsal, que se aplica às fístulas anais com orifício externo até 3cm da margem anal, aquelas com orifício externo na metade anterior da circunferência anal têm trajeto retilíneo, enquanto as que se localizam na metade posterior têm trajeto arqueado e drenam para a cripta da linha média posterior.

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A cicatrização representa um esforço coordenado do organismo para reparar um dano tecidual. Nesse processo, a deposição de colágeno do tipo I, que se inicia na fase inflamatória e cresce com o tempo, e o aumento da resistência tensora até a fase de maturação ocorrem concomitantemente.

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São diagnósticos diferenciais das tumorações inguinais: hérnia inguinal, hérnia femoral, hidrocele, testículo ectópico, linfoma, neoplasias metastáticas, cistos sebáceos e abscessos de psoas.

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O estômago oferece a primeira linha de defesa contra a carga osmótica enteral, de forma que só libera o alimento através do piloro após o conteúdo se tornar isosmótico. Portanto, em pacientes que foram submetidos a gastrectomia total, deve ser indicada a via parenteral, que apresenta menor potencial de complicações em relação à alimentação oral.

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São várias as técnicas utilizadas em operações bariátricas com intenção restritiva, desabsortiva ou mista de ambas no mesmo procedimento. Entre as técnicas mais utilizadas está a duodenal Switch, em que a gastrectomia vertical é realizada sem procedimento desabsortivo.

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São causas não cirúrgicas de dor abdominal, que simulam abdome agudo: pericardite aguda, porfíria aguda, pancreatite aguda, infarto pulmonar e cetoacidose diabética.

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A litíase biliar é caracterizada pela formação de cálculos biliares e pode provocar complicações graves, como a colecistite aguda, a coledocolitíase e a pancreatite aguda biliar. Entretanto, o risco de um paciente com colelitíase assintomática desenvolver sintomas é de apenas 1% a 2% e uma parcela considerável dos pacientes se mantém assintomática após vinte anos de acompanhamento.

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A colecistite aguda acalculosa corresponde a um terço dos quadros de colecistite aguda, sendo mais frequente em pacientes internados em UTI, diabéticos e com imunossupressão.

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Quanto à contaminação, as feridas podem ser classificadas em limpa, potencialmente contaminada, contaminada e infectada. Para avaliação do risco de infecção do sítio cirúrgico deve-se considerar, além da classificação citada, o estado físico do paciente, por meio da classificação de ASA (American Society of Anesthesiologists), e a duração do procedimento cirúrgico.