a avaliação do tamanho, do tônus muscular e da suavidade do movimento passivo é feita em um único membro.

como resposta motora normal temos o reflexo de Babinski, em que há a dorsoflexão do Hálux, com ou sem afastamento dos outros dedos.

a fraqueza muscular é um sinal básico de funcionamento em vários distúrbios neurológicos.

a ausência de qualquer movimento ocular quando a cabeça é rodada subitamente indica ausência de reflexo e prediz disfunção grave do tronco encefálico.

a hipoventilação após traumatismo cerebral produz a alcalose respiratória, com aumento do oxigênio sanguíneo.

Podemos definir enurese como micção excessiva à noite, que interrompe o sono, tendo como uma das causas insuficiência cardíaca.

Na urinálise, a coloração castanho-amarelada pode revelar lesão obstrutiva do sistema de vias biliares.

A 'pielolitotomia' significa a incisão no rim para remoção de cálculo.

Na suspeita de uretra rota deve-se cateterizar imediatamente, para evitar complicações.

A nefrectomia é mais freqüentemente realizada para tumores benignos de rim, assim como para traumatismo e rins pouco funcionantes.

iniciar administração de medicamentos vasoativos antes que o equilíbrio hídrico seja restabelecido.

nas perdas sanguíneas maiores que 1500mL, fazer a reposição unicamente com solução fisiológica.

infundir soro gelado pela sonda nasogástrica.

dispensar balanço hídrico, visto que se trata de eliminações gastro-entéricas.

avaliar perda sanguínea, tendo em mente que os sons são mais freqüentemente hiperativos devido à sensibilidade do intestino ao sangue.

a pressão média invasiva é utilizada independente da estabilidade hemodinâmica, até que o paciente esteja de alta dos cuidados gerais.

a circulação extracorpórea, além da retenção de sódio e água, poderá causar diminuição da quantidade total de potássio corporal.

a heparinização é revertida pela administração de sulfato de protamina.

os tubos torácicos colocados no mediastino, espaço pericárdico para drenagem, são expostos através de contra-aberturas imediatamente abaixo da esternotomia mediana.

no pós-operatório, o desequilíbrio eletrolítico que pode ocorrer é a hipercalemia, em conseqüência de grandes quantidades de solução cardioplégica por insuficiência renal aguda.

a enfermagem é exercida privativamente pelo enfermeiro, pelo técnico de enfermagem e pelo auxiliar de enfermagem, respeitados os respectivos graus de habilitação.

ao enfermeiro compete a execução e assistência obstétrica em situação de emergência e execução do parto sem distócia.

o enfermeiro obstetra pode realizar episiotomia, episiorrafia e aplicação de anestesia local, quando necessário.

ao enfermeiro compete a participação e controle sistemático de infecção hospitalar, inclusive como membro das respectivas comissões.

ao enfermeiro compete o acompanhamento da evolução do trabalho de parto.

na profilaxia da transmissão, a combinação de água e sabão e a fricção sobre as mãos removerão a flora permanente ao cuidar diretamente dos pacientes e ao manipular fomitos ambientais.

as luvas poderão substituir as lavagens das mãos.

no caso de isolamento das substâncias corporais, o uso de barreiras é determinado não pelo diagnóstico do paciente, mas pelo tipo de interação com ele.

o isolamento absoluto é indicado exclusivamente para as infecções propagadas por núcleos de gotículas do ar.

os quartos particulares são úteis unicamente para separar pacientes com hábitos higiênicos precários ou aqueles imunocomprometidos.

sangramento oriundo do pulmão, de cor vermelho-claro, espumante.

sangramento oriundo do intestino por via baixa, de coloração escura em borra de café.

expectoração de sangue do trato respiratório.

sangramento oriundo da cavidade nasal.

vômito com presença de sangue.