Incentivar a tosse.

Fornecer nebulização periódica e drenagem postural conforme indicado.

Incentivar exercícios respiratórios gradativos, independente da condição física do cliente.

Realizar mudanças de decúbito com intervalos regulares.

Avaliar diariamente características do escarro e do padrão respiratório.

Tais disfunções, quando não controladas, geram complicações e se transformam nas principais causas de morte no Brasil e no mundo.

A história familiar, a idade, o sexo e a raça, associados a fatores de risco relacionados ao estilo de vida das pessoas, como dieta rica em sal, gordura, carboidratos, uso do álcool, do fumo e de outras drogas, bem como o estresse da vida moderna, poderão propiciar o aparecimento de doenças crônico-degenerativas.

A base da formação das doenças crônicodegenerativas, ligadas às disfunções circulatórias, tem como ponto inicial as alterações dos vasos sanguíneos.

O local mais comum de verificação da pressão arterial, importante procedimento para detecção de alterações cardiocirculatórias, é no braço, usando como ponto de ausculta a artéria braquial. O equipamento utilizado é o esfigmomanômetro e, para auscultar os batimentos, usa-se o estetoscópio.

Os programas educacionais e de assistência ao hipertenso não têm obtido resultados satisfatórios, impossibilitando um controle adequado apenas em nível ambulatorial.

Monitorizar os sinais vitais.

Elevar a cabeceira do leito em caso de dispneia.

Administrar oxigenoterapia quando necessário.

Observar e relatar sinais e sintomas de retenção hídrica (edema periférico, distensão das veias do pescoço, cansaço aos esforços e queda da pressão arterial).

Orientar o aumento das atividades físicas, independente da ocorrência de alterações como taquicardia e aumento do débito cardíaco, uma vez que exercícios auxiliariam na recuperação plena do usuário.

curativos secos, oclusivos e úmidos.

curativos úmidos, de retenção de umidade e oclusivos.

curativos de retenção de umidade, películas e hidrocoloides.

curativos protetores, secos e úmidos.

curativos simples, úmidos e de terceira geração.

A enfermagem deve observar os cateteres venosos periféricos quanto ao local de punção, presença de hematomas, edema, dor e hiperemia no local da punção.

Os cateteres venosos periféricos são amplamente utilizados para acesso vascular, tem baixo risco de infecção, fator este determinado, provavelmente pelo curto período de tempo.

O cateter venoso central de inserção periférica (PICC) vem sendo muito utilizado, apresenta uma baixa taxa de infecção em relação aos outros cateteres, sendo um dispositivo implantado por qualquer membro da equipe de enfermagem pela sua facilidade de colocação.

A enfermagem deve observar os cateteres intravenosos centrais quanto ao local de inserção, fixação do cateter, sangramentos, sinais de infecções e realizar curativo diário.

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O Diabetes Mellitus do tipo 1 é consequente à destruição de células beta do pâncreas, o que leva à deficiência absoluta de insulina e tendência à cetoacidose. Geralmente, tem seu início na infância ou na adolescência.

A insulina regular tem ação de 1 a 3 horas, com pico de ação de 5 a 7 horas, sendo utilizada para manutenção da glicemia.

A insulina regular deve ser aplicada exclusivamente por via subcutânea e a insulina NPH pode ser aplicada por diferentes vias (subcutânea, intramuscular e endovenosa).

Os rodízios de locais de aplicação devem ser recomendados apenas para a insulina NPH, que é utilizada para manutenção diária.

isolar a paciente em um consultório.

evitar anotações de enfermagem no prontuário, limitando-se a anotá-las no diário da unidade.

providenciar a contenção imediata da paciente antes de qualquer intervenção médica.

retirar prioritariamente todas as roupas e pertences da paciente, mesmo que ela esteja confusa, agressiva e acompanhada.

promover a privacidade e reduzir a exposição moral e física da paciente.

entrada de ar no sistema vascular, que pode ser causada pela presença de ar ou desconexão do sistema de infusão.

infusão inadvertida de fluídos e soluções não vesicantes ao redor do tecido subcutâneo.

inflamação da veia, que ocorre quando as células endoteliais da parede do vaso em que está inserido o cateter se tornam inflamadas e irregulares, proporcionando a aderência de plaquetas e predispondo a veia a inflamação.

infusão de drogas vesicantes ou irritantes do vaso sanguíneo para o tecido circunvizinho, fato que ocasiona a destruição dos tecidos de forma indolente e progressiva.

formação de coleção localizada no espaço subcutâneo devido a extravasamento sanguíneo.

evitar usar vias de infusão diferentes na vigência de associação de medicamentos de compatibilidade desconhecida ou duvidosa.

infundir rapidamente o medicamento no paciente, objetivando a melhor absorção deste e a permeabilidade da via de acesso venoso.

consultar o enfermeiro, o médico ou o farmacêutico sempre que houver dúvidas em relação os efeitos indesejados ou compatibilidade dos medicamentos prescritos.

aprazar todos os medicamentos contidos na prescrição médica no mesmo horário de administração.

diluir os vários medicamentos prescritos pelo médico na mesma solução ou seringa, objetivando racionalizar o processo de trabalho e evitar desperdícios de seringas, luvas ou outros insumos necessários ao preparo.