Um homem de 41 anos de idade, casado, diabético e hipertenso, procurou o serviço médico com queixas de pressão arterial de difícil controle, apesar de manter a glicemia controlada, raramente ultrapassando 150 mg/dL. Nessa oportunidade, referiu astenia, perda de peso e espuma abundante na urina. Negou diarréias, hematúria e disúria, referindo noctúria. Foi instalada uma sonda vesical para controle do débito, sendo observada diminuição acentuada do volume urinário nas 24 horas. O quadro evoluiu com anasarca, sendo diagnosticada síndrome nefrótica. O paciente relata alergia a medicamentos e episódios de febre intermitente em casa. Atualmente apresenta-se assintomático, com glicose capilar em níveis normais, pressão arterial variando entre 170 mmHg e 150 mmHg (máxima) e de 100...
Um homem de 41 anos de idade, casado, diabético e hipertenso, procurou o serviço médico com queixas de pressão arterial de difícil controle, apesar de manter a glicemia controlada, raramente ultrapassando 150 mg/dL. Nessa oportunidade, referiu astenia, perda de peso e espuma abundante na urina. Negou diarréias, hematúria e disúria, referindo noctúria. Foi instalada uma sonda vesical para controle do débito, sendo observada diminuição acentuada do volume urinário nas 24 horas. O quadro evoluiu com anasarca, sendo diagnosticada síndrome nefrótica. O paciente relata alergia a medicamentos e episódios de febre intermitente em casa. Atualmente apresenta-se assintomático, com glicose capilar em níveis normais, pressão arterial variando entre 170 mmHg e 150 mmHg (máxima) e de 100...
Um homem de 41 anos de idade, casado, diabético e hipertenso, procurou o serviço médico com queixas de pressão arterial de difícil controle, apesar de manter a glicemia controlada, raramente ultrapassando 150 mg/dL. Nessa oportunidade, referiu astenia, perda de peso e espuma abundante na urina. Negou diarréias, hematúria e disúria, referindo noctúria. Foi instalada uma sonda vesical para controle do débito, sendo observada diminuição acentuada do volume urinário nas 24 horas. O quadro evoluiu com anasarca, sendo diagnosticada síndrome nefrótica. O paciente relata alergia a medicamentos e episódios de febre intermitente em casa. Atualmente apresenta-se assintomático, com glicose capilar em níveis normais, pressão arterial variando entre 170 mmHg e 150 mmHg (máxima) e de 100...
Um homem de 41 anos de idade, casado, diabético e hipertenso, procurou o serviço médico com queixas de pressão arterial de difícil controle, apesar de manter a glicemia controlada, raramente ultrapassando 150 mg/dL. Nessa oportunidade, referiu astenia, perda de peso e espuma abundante na urina. Negou diarréias, hematúria e disúria, referindo noctúria. Foi instalada uma sonda vesical para controle do débito, sendo observada diminuição acentuada do volume urinário nas 24 horas. O quadro evoluiu com anasarca, sendo diagnosticada síndrome nefrótica. O paciente relata alergia a medicamentos e episódios de febre intermitente em casa. Atualmente apresenta-se assintomático, com glicose capilar em níveis normais, pressão arterial variando entre 170 mmHg e 150 mmHg (máxima) e de 100...
Um homem de 41 anos de idade, casado, diabético e hipertenso, procurou o serviço médico com queixas de pressão arterial de difícil controle, apesar de manter a glicemia controlada, raramente ultrapassando 150 mg/dL. Nessa oportunidade, referiu astenia, perda de peso e espuma abundante na urina. Negou diarréias, hematúria e disúria, referindo noctúria. Foi instalada uma sonda vesical para controle do débito, sendo observada diminuição acentuada do volume urinário nas 24 horas. O quadro evoluiu com anasarca, sendo diagnosticada síndrome nefrótica. O paciente relata alergia a medicamentos e episódios de febre intermitente em casa. Atualmente apresenta-se assintomático, com glicose capilar em níveis normais, pressão arterial variando entre 170 mmHg e 150 mmHg (máxima) e de 100...
Acerca da administração em enfermagem, julgue os itens seguintes.
Para a efetivação da assistência de enfermagem, torna-se necessária a distribuição do pessoal por meio de escalas, cujas formas mais comuns são a escala mensal (escala de folgas), a escala diária (escala de serviço) e a escala de férias ( escala anual).
Noções básicas de farmacologia são fundamentais na formação da equipe de enfermagem devido às suas atribuições. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes.
Os anticoagulantes são medicamentos indicados nos tratamentos profiláticos e curativos nos distúrbios trombo-embolíticos. O mais comum é a heparina, ministrada por via parenteral e oral.
Os seres vivos apresentam características e propriedades que os diferenciam dos seres inanimados. Com relação a algumas dessas características, julgue os itens abaixo.
A irritabilidade é própria de todos os seres vivos, sendo capazes de responder ou reagir a estímulos ou modificações do meio ambiente.
Com relação a atendimento ambulatorial, julgue os itens subseqüentes.
Considere que foi prescrito a um paciente 60 mg de hidantal a 5%. Nessa situação, dispondo-se de ampolas de 5 mL desse medicamento, a quantidade que deve ser administrada é de 1,2 mL.
Julgue os itens que se seguem, acerca da oxigenoterapia.
Em caso de uso de cateter nasal, o oxigênio deve ser umidificado; quando o nível de água estiver baixo, este deve ser completado no mesmo frasco com água destilada.
Julgue os itens que se seguem, acerca da oxigenoterapia.
Os neurônios inspiratórios localizados no bulbo são também os responsáveis pela estimulação dos músculos da respiração que determinam a expiração.
Discussões relativos ao o planejamento da assistência e, mais especificamente, ao processo de enfermagem, refletem a busca do enfermeiro pelo cientificismo na profissão. Por meio da aplicação de um método planejado, a assistência de enfermagem torna-se mais científica e fundamentada. Quanto a esse tema, julgue os seguintes itens.
Após identificados os diagnósticos, o enfermeiro deve iniciar a etapa de planejamento, obedecendo às seguintes atividades, em ordem de realização: primeiramente planejar as intervenções, depois elaborar os objetivos e por fim estabelecer as prioridades.
Discussões relativos ao o planejamento da assistência e, mais especificamente, ao processo de enfermagem, refletem a busca do enfermeiro pelo cientificismo na profissão. Por meio da aplicação de um método planejado, a assistência de enfermagem torna-se mais científica e fundamentada. Quanto a esse tema, julgue os seguintes itens.
O processo de enfermagem tem suas bases no método de resolução de problemas, nas orientações médicas terapêuticas e no método empírico/intuitivo.
Discussões relativos ao o planejamento da assistência e, mais especificamente, ao processo de enfermagem, refletem a busca do enfermeiro pelo cientificismo na profissão. Por meio da aplicação de um método planejado, a assistência de enfermagem torna-se mais científica e fundamentada. Quanto a esse tema, julgue os seguintes itens.
O processo de enfermagem tem como principal propósito oferecer uma estrutura para a satisfação das necessidades individualizadas do paciente, de sua família ou da comunidade. Esse processo é foco de discussão na enfermagem desde o século passado e, mais recentemente, ele tem sido considerado em cinco fases seqüenciais e inter-relacionadas.
Discussões relativos ao o planejamento da assistência e, mais especificamente, ao processo de enfermagem, refletem a busca do enfermeiro pelo cientificismo na profissão. Por meio da aplicação de um método planejado, a assistência de enfermagem torna-se mais científica e fundamentada. Quanto a esse tema, julgue os seguintes itens.
O processo de enfermagem é um método de sistematizar a assistência prestada ao cliente, trazendo benefícios tanto ao paciente quanto para os enfermeiros e para as instituições de saúde.
O saber de enfermagem expresso na década de 70 do século XX trouxe para a profissão discussões quanto aos referenciais teóricos e às metodologias de assistir o paciente em busca da qualidade do cuidado. Acerca das concepções teóricas na enfermagem, julgue os itens subseqüentes.
O referencial teórico de Wanda Horta fundamenta-se na Teoria das Necessidades Humanas Básicas e foi desenvolvido a partir das teorias de Maslow e de Mohana.
O saber de enfermagem expresso na década de 70 do século XX trouxe para a profissão discussões quanto aos referenciais teóricos e às metodologias de assistir o paciente em busca da qualidade do cuidado. Acerca das concepções teóricas na enfermagem, julgue os itens subseqüentes.
Entre os diversos referenciais teóricos de enfermagem, destacam-se os trabalhos de Imogene King, que abordam aspectos relativos ao autocuidado. Sua teoria contribui significativamente para o desenvolvimento da enfermagem, com aplicação prática em especial em ambientes de cuidados primários, como nos ambulatórios.
O saber de enfermagem expresso na década de 70 do século XX trouxe para a profissão discussões quanto aos referenciais teóricos e às metodologias de assistir o paciente em busca da qualidade do cuidado. Acerca das concepções teóricas na enfermagem, julgue os itens subseqüentes.
Conceitos são veículos de idéias que se formam a partir das percepções e das experiências individuais, constituindo os componentes básicos de uma teoria. Teorias são perenes e representam um conjunto de conceitos inter-relacionados que permitem uma visão sistemática de um fenômeno.
O saber de enfermagem expresso na década de 70 do século XX trouxe para a profissão discussões quanto aos referenciais teóricos e às metodologias de assistir o paciente em busca da qualidade do cuidado. Acerca das concepções teóricas na enfermagem, julgue os itens subseqüentes.
Sob a liderança de Florence Nightingale, inicia-se, na metade do século XIX, a enfermagem organizada, tendo esse período o reconhecimento enquanto Modelo Técnico-Científico, em que foram priorizadas as características vocacionais dos enfermeiros.
Acerca das finalidades e técnicas de curativos, julgue os itens abaixo.
Os curativos secos oferecem boa proteção à ferida, devendo ser usados principalmente em feridas que estão fechando por segunda intenção.
Acerca das finalidades e técnicas de curativos, julgue os itens abaixo.
Os curativos úmidos-secos devem ser usados quando ocorrerem ressecamentos, sendo os resíduos absorvidos pela gaze por ação capilar. A vantagem desses curativos é que não necessitam de trocas freqüentes.
Acerca das finalidades e técnicas de curativos, julgue os itens abaixo.
O curativo oclusivo hidrófobo é impermeável e protege a ferida da contaminação transportada pelo ar e pela umidade.
Acerca das finalidades e técnicas de curativos, julgue os itens abaixo.
Um dos principais objetivos de um curativo é proporcionar um meio fisiológico que conduz à cicatrização.
Julgue os itens a seguir, acerca da escolha ou tomada de decisão na administração da assistência e do serviço de enfermagem.
Decisões de apelação são aquelas pressionadas pelos subordinados e que, quando ocorrem com freqüência, refletem uma estrutura administrativa inadequada.
Julgue os itens a seguir, acerca da escolha ou tomada de decisão na administração da assistência e do serviço de enfermagem.
A mudança de uma rotina é um exemplo de decisões criativas que podem romper os padrões vigentes.
Acerca do planejamento e da administração de assistência de enfermagem, julgue os itens que se seguem.
A supervisão durante a execução das ações prescritas é considerada uma das dificuldades da sistematização da assistência de enfermagem.
Acerca do planejamento e da administração de assistência de enfermagem, julgue os itens que se seguem.
Segundo a lei do exercício profissional, é privativo do enfermeiro o planejamento da assistência de enfermagem.
Acerca do planejamento e da administração de assistência de enfermagem, julgue os itens que se seguem.
A sistematização da assistência de enfermagem não é considerada importante como agente na educação continuada, pois as ações nessa área são independentes.
Julgue os itens a seguir, acerca das etapas do processo de enfermagem na assistência à saúde da população.
Aconcretização de um plano de atendimento ocorre mediante a implementação de ações e de intervenções e supervisões específicas de enfermagem.
Julgue os itens a seguir, acerca das etapas do processo de enfermagem na assistência à saúde da população.
Todas as etapas desse processo devem ser interligadas, interdependentes e recorrentes, devendo o processo ser considerado como um todo acíclico.
Julgue os itens a seguir, acerca das etapas do processo de enfermagem na assistência à saúde da população.
A identificação dos reais e potenciais problemas de saúde integra a etapa de planejamento das ações de enfermagem.
Julgue os itens subseqüentes, relativos às teorias administrativas em enfermagem.
Na prática da administração do pessoal de enfermagem, são freqüentemente aplicadas propostas típicas da teoria científica.
Julgue os itens subseqüentes, relativos às teorias administrativas em enfermagem.
Um aspecto valorizado pela administração científica consiste em incentivos salariais e prêmios compatíveis com a produção.
Julgue os itens subseqüentes, relativos às teorias administrativas em enfermagem.
Na teoria clássica, a preocupação com a quantidade de trabalho desenvolvido é maior que com a qualidade do trabalho.
A consulta de enfermagem representa uma atividade que permite a interação enfermeiro-paciente, por meio da qual podem ser identificados problemas de saúde-doença visando a promoção da saúde e a recuperação ou prevenção de doenças. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
O exame físico no momento da coleta de dados pressupõe o domínio, pelo profissional, das habilidades de comunicação e observação e de técnicas propedêuticas.
A consulta de enfermagem representa uma atividade que permite a interação enfermeiro-paciente, por meio da qual podem ser identificados problemas de saúde-doença visando a promoção da saúde e a recuperação ou prevenção de doenças. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
A consulta de enfermagem teve seu auge durante o período de criação dos Ministérios da Saúde e da Educação e da regulamentação do exercício dessa profissão, sendo exercida, àquela época, em ambientes públicos e privados.
A consulta de enfermagem representa uma atividade que permite a interação enfermeiro-paciente, por meio da qual podem ser identificados problemas de saúde-doença visando a promoção da saúde e a recuperação ou prevenção de doenças. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.
Durante consulta de enfermagem, pode-se fazer entrevista para a coleta de dados, exame físico, estabelecimento do diagnóstico de enfermagem, prescrição, implementação dos cuidados e orientação acerca das ações relativas aos problemas encontrados.
A interação entre paciente e enfermeiro deve ocorrer no contexto do processo de enfermagem, para que sejam garantidas a individualização do cuidado, a maximização de recursos, a satisfação do paciente e o crescimento profissional do enfermeiro. Acerca das etapas do processo de enfermagem, julgue os itens a seguir.
Na etapa de planejamento, as intervenções de enfermagem são executadas visando o alcance dos objetivos traçados.
A interação entre paciente e enfermeiro deve ocorrer no contexto do processo de enfermagem, para que sejam garantidas a individualização do cuidado, a maximização de recursos, a satisfação do paciente e o crescimento profissional do enfermeiro. Acerca das etapas do processo de enfermagem, julgue os itens a seguir.
O enfermeiro deve elaborar diagnósticos ligados à patologia ou doença do paciente, como pneumonia, constipação, hemofilia e câncer de ovário.
A interação entre paciente e enfermeiro deve ocorrer no contexto do processo de enfermagem, para que sejam garantidas a individualização do cuidado, a maximização de recursos, a satisfação do paciente e o crescimento profissional do enfermeiro. Acerca das etapas do processo de enfermagem, julgue os itens a seguir.
O exame físico permite a obtenção de dados que dão suporte à primeira etapa do processo de enfermagem e envolve as técnicas de inspeção, percussão, palpação e ausculta, realizadas sempre nessa seqüência em todos os segmentos.
A interação entre paciente e enfermeiro deve ocorrer no contexto do processo de enfermagem, para que sejam garantidas a individualização do cuidado, a maximização de recursos, a satisfação do paciente e o crescimento profissional do enfermeiro. Acerca das etapas do processo de enfermagem, julgue os itens a seguir.
Durante a primeira etapa do processo de enfermagem, devem ser coletados dados a fim de se analisar o estado de saúde do paciente. São exemplos de dados objetivos: sons intestinais, pressão sanguínea, queixa de fadiga e presença de lesão.
Um senhor de 43 anos de idade foi encaminhado ao setor de emergência de um hospital, acompanhado da esposa, após apresentar intensa dor no peito, que irradiava para mandíbula e membro superior esquerdo, sudorese, dispnéia e náuseas. Após instituídas algumas medidas, houve estabilização do quadro.
Diante dessa situação hipotética e considerando os modelos conceituais em enfermagem, julgue os itens seguintes.
Utilizando o modelo conceitual de Faye Abdellah, é correto o enfermeiro estabelecer um planejamento que vise a seleção dos problemas do cliente, tendo como ponto de partida o estágio básico da doença no atendimento (controle da dor, manutenção da oxigenação e posicionamento adequado), o...
Um homem com 60 anos de idade, 80 kg de peso e 1,65 m de altura, internado há 13 dias em um hospital, com diagnóstico médico de pancreatite crônica agudizada, apresentou, no exame de admissão, dor epigástrica intensa, com cólica, irradiada para o hemitórax esquerdo e para todo abdome. Informou, na admissão, manter ingestão diária excessiva de álcool — cerca de onze latas de fermentados e sete doses de destilados — e que apresentou, no último mês, perda ponderal de 5 kg. Relatou também ter apresentado episódios de fortes dores abdominais, sensíveis à palpação, mostrando-se gemente e ansioso. Referiu estar apresentando sono irregular — 3 horas diárias de sono, no máximo — associado a cansaço pela manhã. É tabagista e sedentário. A verificação dos dados vitais indicou tempera...
No tocante às teorias de enfermagem, julgue os itens a seguir.
Uma das mais importantes expoentes da enfermagem brasileira, Wanda Horta, elaborou o referencial teórico das necessidades humanas básicas, que foram classificadas nos níveis psicobiológico, psicossocial e psicoespiritual.
No tocante às teorias de enfermagem, julgue os itens a seguir.
O referencial teórico de Roy pode ser corretamente aplicado em diversas situações de cuidado, pois esclarece as relações entre os cinco elementos essenciais do modelo de adaptação. Porém, tem aplicação limitada quando se consideram as etapas de levantamento de dados e diagnósticos de enfermagem, visto que há uma lacuna em seu referencial quanto a essas áreas.
No tocante às teorias de enfermagem, julgue os itens a seguir.
As mudanças no nível de funcionamento de uma pessoa devem ser observadas e registradas com o propósito de avaliar a evolução do paciente. Assim, o enfermeiro pode auxiliar as pessoas em atividades essenciais, comparando suas capacidades antes e após os cuidados, fundamentado-se nos quatorze componentes de cuidados básicos de enfermagem. Tais idéias estão baseadas nos trabalhos de Virginia Henderson.
No tocante às teorias de enfermagem, julgue os itens a seguir.
A fim de satisfazer os requisitos de autocuidado do paciente, Dorothea Orem identificou três classificações de sistemas de enfermagem — o sistema totalmente compensatório, o sistema parcialmente compensatório e o sistema de apoio-ducação.
No tocante às teorias de enfermagem, julgue os itens a seguir.
Considere a seguinte situação hipotética.
Mulher de 31 anos, apresentando edema importante de membros inferiores, fraqueza, insônia e aumento de peso, encontra-se internada em uma clínica médica para continuidade no tratamento de insuficiência renal crônica. Relata tristeza com as alterações que surgiram no seu corpo, falta de participação em atividades sociais e preocupação com o namorado. Foi instituído um plano de cuidados que focaliza a paciente como indivíduo e considera o sistema comportamental, enfatizando aspectos ligados ao relacionamento social e os subsistemas de dependência e de realização.
Nessa situa...
Julgue os itens que se seguem, referentes à assistência de enfermagem na oxigenoterapia.
Em oxigenoterapia prolongada, o cateter nasal deve ser trocado diariamente e, quando o nível da água no umidificador estiver baixo, recomenda-se acrescentar água destilada ao volume restante.
O procedimento de aspiração de secreções requer cuidados especiais. Com relação à conduta que os profissionais de enfermagem devem seguir, julgue os itens seguintes.
Cada aspiração endotraqueal e oral requer troca da sonda estéril, sendo importante observar a freqüência cardíaca, pois pode ocorrer taquicardia devido ao estímulo vagal e à privação de oxigênio.
O procedimento de aspiração de secreções requer cuidados especiais. Com relação à conduta que os profissionais de enfermagem devem seguir, julgue os itens seguintes.
Em pacientes traqueostomizados, deve-se introduzir a sonda através da cânula, retornando com movimentos circulares com a finalidade de aderir as secreções no corpo da sonda. A aspiração não deve ultrapassar 30 s.
O procedimento de aspiração de secreções requer cuidados especiais. Com relação à conduta que os profissionais de enfermagem devem seguir, julgue os itens seguintes.
A aspiração de pacientes entubados requer técnica asséptica para evitar desenvolvimento de infecções pulmonares. Devem ser utilizados luvas estéreis, máscara e óculos como equipamento de proteção individual.
A respeito da assistência de enfermagem no tratamento de feridas, julgue os itens subseqüentes.
Uma ferida limpa não deve ser sujeita a curativo todos os dias. O manuseio de curativos poderá facilitar a infecção e impedir a sua cicatrização.
A respeito da assistência de enfermagem no tratamento de feridas, julgue os itens subseqüentes.
Curativo é todo material colocado diretamente sobre uma lesão, a fim de prevenir uma contaminação, facilitar a cicatrização e reduzir as infecções das lesões contaminadas.
Acerca da assistência de enfermagem na coleta de material para exame, julgue os itens que se seguem.
Na coleta de fezes para cultura, o paciente deverá evacuar em uma comadre esterilizada e recolher amostra com espátula estéril, colocando o material de exame em um recipiente estéril.
Acerca da assistência de enfermagem na coleta de material para exame, julgue os itens que se seguem.
A coleta de urina para cultura deve ser feita com técnica asséptica. Após antissepsia externa, deve ser coletada a primeira amostra em frasco estéril.
Acerca da assistência de enfermagem na coleta de material para exame, julgue os itens que se seguem.
A coleta de sangue geralmente é realizada antes do desjejum. Por meio de venopunção, a amostra é extraída e colocada em recipiente de acordo com a natureza do exame.
No que se refere à assistência de enfermagem na avaliação dos sinais vitais, julgue os itens a seguir.
Pressão sistólica é a pressão máxima a que a artéria está sujeita durante a contração do ventrículo direito do coração.
Julgue os seguintes itens, relativos às necessidades humanas básicas.
A água representa 70% do peso corpóreo. É o principal constituinte do organismo e essencial ao metabolismo, apesar de a maioria das reações químicas não ocorrerem em seu meio.
Julgue os seguintes itens, relativos às necessidades humanas básicas.
O sono promove a diminuição do metabolismo e, conseqüentemente, a diminuição da freqüência cardíaca, da temperatura e da pressão arterial.
Julgue os seguintes itens, relativos às necessidades humanas básicas.
Maslow, em sua teoria da motivação humana, afirma que todo ser humano possui necessidades comuns que influenciam o seu comportamento. Essas necessidades são classificadas em cinco níveis distintos e hierárquicos: fisiológicas, de segurança, amor, estima e auto-estima.
No que se refere aos cuidados de enfermagem com indivíduos portadores de distúrbios imunológicos e reumáticos, julgue os itens seguintes.
A gota é um distúrbio do metabolismo na formação e excreção de ácido úrico, causando hiperuricemia. A gota causa dor intensa na articulação, que fica quente, hiperemiada e sensível, mas dificilmente leva ao desenvolvimento de insuficiência renal.disciplina profissional deve desenvolver um corpo de conhecimentos a ser aplicado na prática. Esses conhecimentos são expressos na forma de conceitos e teorias. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes
Conceitos, abstratos por natureza, são sinônimos de teorias e buscam a descrição de um objeto e sua compreensão.
disciplina profissional deve desenvolver um corpo de conhecimentos a ser aplicado na prática. Esses conhecimentos são expressos na forma de conceitos e teorias. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes
Virgínia Henderson enfoca o cuidado do indivíduo, salientando que o enfermeiro deve auxiliar as pessoas por meio de atividades essenciais que mantenham ou recuperem a saúde, ou propiciem ao paciente uma morte calma. Seus trabalhos disseminaram-se por todo o mundo, causando forte impacto sobre a enfermagem.
disciplina profissional deve desenvolver um corpo de conhecimentos a ser aplicado na prática. Esses conhecimentos são expressos na forma de conceitos e teorias. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes
Os trabalhos de Callista Roy foram publicados nas décadas de 70 e 80 do século passado, tendo essa autora se preocupado com construtos ligados aos princípios de conservação de energia.
O processo de enfermagem representa a aplicação do conhecimento científico pelo enfermeiro em seu trabalho. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes.
Durante sua etapa de implementação, instituem-se as ações de enfermagem e inicia-se o processo de comparação entre os dados coletados e os resultados esperados. Se necessário, é feita nova modificação no plano e na análise da evolução do cliente.
O processo de enfermagem representa a aplicação do conhecimento científico pelo enfermeiro em seu trabalho. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes.
Wanda Horta, na década de 70 do século passado, apresentou uma proposta de processo de enfermagem em seis etapas, que não contemplavam o diagnóstico de enfermagem. Atualmente, são consideradas cinco etapas do processo de enfermagem: coleta de dados ou levantamento das informações do cliente, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação.
O processo de enfermagem representa a aplicação do conhecimento científico pelo enfermeiro em seu trabalho. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes.
Processo de enfermagem, referenciais teóricos, paradigmas e teorias são expressões sinônimas e apontam para o objeto de estudo da enfermagem, buscando dimensioná-lo com base na elaboração teórica e na abstração.
Uma adolescente de 15 anos de idade deu entrada no serviço de pronto atendimento de um hospital, com um ataque agudo de asma. Relatou ter apresentado piora respiratória pela manhã, quando se aprontava para ir à escola. Apresentava-se dispnéica, agitada e ansiosa devido à internação. A ausculta pulmonar revelou sibilos bilaterais. Referiu que, nos últimos dois anos, tem tido uma rotina diária muito atribulada, pois tem estudado e trabalhado como vendedora, para melhorar a renda familiar. Referiu alimentar-se irregularmente por estar realizando muitas atividades e não ter tempo para ir até em casa almoçar. Estava apresentando dificuldades para dormir, perdendo o sono durante a madrugada. Queixou-se de cefaléias freqüentes, com intensidade moderada. Tem tido ataques asmáticos...
Uma adolescente de 15 anos de idade deu entrada no serviço de pronto atendimento de um hospital, com um ataque agudo de asma. Relatou ter apresentado piora respiratória pela manhã, quando se aprontava para ir à escola. Apresentava-se dispnéica, agitada e ansiosa devido à internação. A ausculta pulmonar revelou sibilos bilaterais. Referiu que, nos últimos dois anos, tem tido uma rotina diária muito atribulada, pois tem estudado e trabalhado como vendedora, para melhorar a renda familiar. Referiu alimentar-se irregularmente por estar realizando muitas atividades e não ter tempo para ir até em casa almoçar. Estava apresentando dificuldades para dormir, perdendo o sono durante a madrugada. Queixou-se de cefaléias freqüentes, com intensidade moderada. Tem tido ataques asmáticos...
Uma senhora de 75 anos de idade, aposentada, viúva, deu entrada no pronto-socorro de um hospital com queixas de dispnéia intensa. Tem diagnóstico médico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Apresenta regular estado geral, edema nos membros inferiores até a altura do joelho, abdome globoso e dolorido à palpação na região do hipocôndrio direito, fígado palpável. Tem ainda dificuldades em se locomover, fadiga importante, dificuldade para dormir e disúria. Não consegue realizar sozinha as atividades de higiene, devido ao cansaço.
Diante do quadro clínico acima apresentado e considerando os modelos teóricos em enfermagem, julgue os itens seguintes.
O modelo conceitual de Imogene King, fundamentad...
Uma senhora de 75 anos de idade, aposentada, viúva, deu entrada no pronto-socorro de um hospital com queixas de dispnéia intensa. Tem diagnóstico médico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Apresenta regular estado geral, edema nos membros inferiores até a altura do joelho, abdome globoso e dolorido à palpação na região do hipocôndrio direito, fígado palpável. Tem ainda dificuldades em se locomover, fadiga importante, dificuldade para dormir e disúria. Não consegue realizar sozinha as atividades de higiene, devido ao cansaço.
Diante do quadro clínico acima apresentado e considerando os modelos teóricos em enfermagem, julgue os itens seguintes.
O cuidado voltado para o auxílio na alimentação ...
Julgue os itens a seguir, que versam sobre a assistência de enfermagem aos pacientes com distúrbios gastrointestinais.
Os cuidados de enfermagem no pós-operatório de um paciente submetido a cirurgia intestinal devem incluir a vigilância e a previsão de complicações, como a obstrução mecânica, infecções intraperitoniais ou da incisão, deiscências, fístulas ou ruptura da ferida.
Julgue os itens a seguir, que versam sobre a assistência de enfermagem aos pacientes com distúrbios gastrointestinais.
Os antagonistas dos receptores H2, que atuam diminuindo a secreção gástrica, são indicados no tratamento de úlceras.
Julgue os itens a seguir, que versam sobre a assistência de enfermagem aos pacientes com distúrbios gastrointestinais.
O íleo paralítico funcional, ou íleo adinâmico, é uma condição patológica irreversível em que ocorre paralisia do movimento peristáltico devido a trauma ou toxina sobre a inervação intestinal.
Julgue os itens a seguir, que versam sobre a assistência de enfermagem aos pacientes com distúrbios gastrointestinais.
Em casos de úlcera péptica, a mucosa gastroduodenal é freqüentemente comprometida devido a sua incapacidade de resistência à ação digestiva do ácido gástrico e da pepsina.
Julgue os itens a seguir, que versam sobre a assistência de enfermagem aos pacientes com distúrbios gastrointestinais.
O enfermeiro deve, com base na entrevista e no exame físico, realizar avaliação completa dos sinais e sintomas do paciente, em especial daqueles relacionados a digestão, eliminação, hábitos alimentares, sensibilidade abdominal e hidratação.
Uma das intervenções mais freqüentes e importantes do enfermeiro é a administração de medicamentos, que deve ser precisa e segura a fim de se garantir o bem-estar do paciente. Quanto a esse tema, julgue os itens subseqüentes.
A região ventroglútea (glútea ventral), embora pouco utilizada para injeção, é a que apresenta menores riscos de complicações.
Uma das intervenções mais freqüentes e importantes do enfermeiro é a administração de medicamentos, que deve ser precisa e segura a fim de se garantir o bem-estar do paciente. Quanto a esse tema, julgue os itens subseqüentes.
A técnica ou método do trajeto em “Z” pode ser aplicada na administração hipodérmica, sendo indicada quando se utiliza medicação irritante.
Uma das intervenções mais freqüentes e importantes do enfermeiro é a administração de medicamentos, que deve ser precisa e segura a fim de se garantir o bem-estar do paciente. Quanto a esse tema, julgue os itens subseqüentes.
É contra-indicada a aplicação intramuscular na região dorsoglútea quando o paciente está de pé, pois, nesse decúbito, há contração dos músculos glúteos.
Uma das intervenções mais freqüentes e importantes do enfermeiro é a administração de medicamentos, que deve ser precisa e segura a fim de se garantir o bem-estar do paciente. Quanto a esse tema, julgue os itens subseqüentes.
Estão descritas na literatura as lesões, relativamente freqüentes, do nervo ciático decorrentes de injeções intramusculares na região ventroglútea (glútea ventral).
Uma das intervenções mais freqüentes e importantes do enfermeiro é a administração de medicamentos, que deve ser precisa e segura a fim de se garantir o bem-estar do paciente. Quanto a esse tema, julgue os itens subseqüentes.
Na administração da heparina subcutânea, não se deve realizar a aspiração para verificação da presença de sangue, pois poderá haver formação de hematoma no local da injeção.
Uma das intervenções mais freqüentes e importantes do enfermeiro é a administração de medicamentos, que deve ser precisa e segura a fim de se garantir o bem-estar do paciente. Quanto a esse tema, julgue os itens subseqüentes.
Considere a seguinte situação hipotética.
Um paciente de 45 anos de idade, internado para tratamento de complicações decorrentes do diabetes, faz uso diário das insulinas NPH e da regular, conforme prescrição médica. O enfermeiro, ao preparar a medicação, decide associar as insulinas, a fim de minimizar o desconforto do paciente.
Nesse caso, o enfermeiro deverá, primeiro, aspirar a dose correspondente à insulina NPH (do frasco de doses múltiplas) para...
Os nutrientes são fontes fundamentais de energia para todas as células do organismo vivo. O atendimento das necessidades nutricionais do paciente é um aspecto importante na atividade prática do enfermeiro, esteja ele lidando com idosos, adultos ou crianças. Com relação a esse tema, julgue os seguintes itens.
A sondagem nasogástrica pode ser necessária quando o paciente não é capaz de alimentar-se por via oral. Nessa situação, os alimentos podem ser oferecidos em grande quantidade, várias vezes ao dia, ou gota-a-gota, de forma intermitente ou contínua. No primeiro caso a sonda deve ser mantida aberta a fim de se verificar se há distensão gástrica.
Uma paciente com 65 anos de idade, casada, sofreu um acidente vascular cerebral, em casa, quando costurava. Foi internada em um hospital, onde se manteve inconsciente por duas semanas. Após esse período, foi gradualmente recobrando a consciência, apresentando limitações importantes decorrentes de hemiplegia esquerda. Em certa ocasião, quando a ajudava no banho, a enfermeira notou uma grande área de eritema em região sacral. Após um exame físico mais detalhado, a enfermeira pôde identificar um pequeno orifício próximo ao sacro, com drenagem de fluido piosanguinolento.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
Entre os diversos efeitos da imobilidade, além da lesão de pele já apresentada p...Uma paciente com 65 anos de idade, casada, sofreu um acidente vascular cerebral, em casa, quando costurava. Foi internada em um hospital, onde se manteve inconsciente por duas semanas. Após esse período, foi gradualmente recobrando a consciência, apresentando limitações importantes decorrentes de hemiplegia esquerda. Em certa ocasião, quando a ajudava no banho, a enfermeira notou uma grande área de eritema em região sacral. Após um exame físico mais detalhado, a enfermeira pôde identificar um pequeno orifício próximo ao sacro, com drenagem de fluido piosanguinolento.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
Considerando os estágios das escaras de decúbito, é correto afi...
Uma paciente com 65 anos de idade, casada, sofreu um acidente vascular cerebral, em casa, quando costurava. Foi internada em um hospital, onde se manteve inconsciente por duas semanas. Após esse período, foi gradualmente recobrando a consciência, apresentando limitações importantes decorrentes de hemiplegia esquerda. Em certa ocasião, quando a ajudava no banho, a enfermeira notou uma grande área de eritema em região sacral. Após um exame físico mais detalhado, a enfermeira pôde identificar um pequeno orifício próximo ao sacro, com drenagem de fluido piosanguinolento.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
O eritema apresentado pela paciente e observado pela enfermeira...
Uma paciente com 65 anos de idade, casada, sofreu um acidente vascular cerebral, em casa, quando costurava. Foi internada em um hospital, onde se manteve inconsciente por duas semanas. Após esse período, foi gradualmente recobrando a consciência, apresentando limitações importantes decorrentes de hemiplegia esquerda. Em certa ocasião, quando a ajudava no banho, a enfermeira notou uma grande área de eritema em região sacral. Após um exame físico mais detalhado, a enfermeira pôde identificar um pequeno orifício próximo ao sacro, com drenagem de fluido piosanguinolento.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
Uma importante intervenção de enfermagem a ser realizada é a mu...
Uma paciente com 65 anos de idade, casada, sofreu um acidente vascular cerebral, em casa, quando costurava. Foi internada em um hospital, onde se manteve inconsciente por duas semanas. Após esse período, foi gradualmente recobrando a consciência, apresentando limitações importantes decorrentes de hemiplegia esquerda. Em certa ocasião, quando a ajudava no banho, a enfermeira notou uma grande área de eritema em região sacral. Após um exame físico mais detalhado, a enfermeira pôde identificar um pequeno orifício próximo ao sacro, com drenagem de fluido piosanguinolento.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
Em face das características da lesão, é necessária a coleta de ...
Uma paciente com 65 anos de idade, casada, sofreu um acidente vascular cerebral, em casa, quando costurava. Foi internada em um hospital, onde se manteve inconsciente por duas semanas. Após esse período, foi gradualmente recobrando a consciência, apresentando limitações importantes decorrentes de hemiplegia esquerda. Em certa ocasião, quando a ajudava no banho, a enfermeira notou uma grande área de eritema em região sacral. Após um exame físico mais detalhado, a enfermeira pôde identificar um pequeno orifício próximo ao sacro, com drenagem de fluido piosanguinolento.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
A lesão apresentada pela paciente, denominada escara ou úlcera ...
Uma paciente com 65 anos de idade, casada, sofreu um acidente vascular cerebral, em casa, quando costurava. Foi internada em um hospital, onde se manteve inconsciente por duas semanas. Após esse período, foi gradualmente recobrando a consciência, apresentando limitações importantes decorrentes de hemiplegia esquerda. Em certa ocasião, quando a ajudava no banho, a enfermeira notou uma grande área de eritema em região sacral. Após um exame físico mais detalhado, a enfermeira pôde identificar um pequeno orifício próximo ao sacro, com drenagem de fluido piosanguinolento.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
A ingestão limitada de nutrientes durante as semanas em que a p...
Uma paciente com 65 anos de idade, casada, sofreu um acidente vascular cerebral, em casa, quando costurava. Foi internada em um hospital, onde se manteve inconsciente por duas semanas. Após esse período, foi gradualmente recobrando a consciência, apresentando limitações importantes decorrentes de hemiplegia esquerda. Em certa ocasião, quando a ajudava no banho, a enfermeira notou uma grande área de eritema em região sacral. Após um exame físico mais detalhado, a enfermeira pôde identificar um pequeno orifício próximo ao sacro, com drenagem de fluido piosanguinolento.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
Considerando a assistência de enfermagem sistematizada, com bas...
O homem tem necessidades básicas a serem atendidas, ligadas a aspectos físicos, psicológicos e(ou) sociais. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.
São causas de formação de escaras: a umidade, a fricção, o edema, a pressão constante sobre pequenas áreas e a força de cisalhamento.
O diagnóstico de hipertensão arterial é feito com base na medida indireta da pressão arterial. Com relação aos procedimentos para a realização dessa medida, julgue os itens a seguir.
Devido às características estetoacústicas dos ruídos de Korotkoff (sons de alta freqüência), recomenda-se o uso do diafragma do estetoscópio na realização da técnica auscultatória da medida da pressão arterial.
O diagnóstico de hipertensão arterial é feito com base na medida indireta da pressão arterial. Com relação aos procedimentos para a realização dessa medida, julgue os itens a seguir.
O hiato auscultatório geralmente ocorre no final da fase I e no início da fase II dos sons de Korotkoff, podendo ser responsável por medidas falsamente baixas ou falsamente elevadas das pressões sistólica ou diastólica, respectivamente.
O diagnóstico de hipertensão arterial é feito com base na medida indireta da pressão arterial. Com relação aos procedimentos para a realização dessa medida, julgue os itens a seguir.
A largura e o comprimento da bolsa inflável podem ser fontes de erro na verificação da pressão arterial. Atualmente, recomenda-se que a largura e o comprimento da bolsa inflável correspondam, respectivamente, a 40% e 80% do valor da medida da circunferência do braço em que será feita a aferição da pressão arterial.
Uma paciente com 30 anos de idade, primípara, com idade gestacional estimada de 25 semanas, e cuja ultra-sonografia confirmou a presença de dois fetos, procurou serviço médico por estar apresentando fortes contrações uterinas regulares, com freqüência e intensidade aumentadas. Há um mês mantém repouso relativo por ordens médicas. Na admissão da gestante, foram obtidos os seguintes dados: freqüência cardíaca de 110 bmp, freqüência respiratória de 26 movimentos por minuto, pressão arterial de 122 mmHg × 70 mmHg, temperatura axilar de 37 ºC. Durante as primeiras 15 semanas de gestação, ocorreram vômitos severos. A paciente queixa-se de dor surda na região suprapúbica, especialmente quando a região é palpada. O abdome é firme ao toque e reage com proteção à palpação. A altura ...
O conhecimento necessário para o enfermeiro prestar assistência ao paciente com alterações hematológicas é extremamente vasto e está em contínua renovação. A tomada de decisão sobre os aspectos do cuidado de enfermagem para essa clientela deve estar fundamentada na sistematização da assistência, no conhecimento da doença e no domínio das intervenções a serem traçadas. Considerando a taxonomia dos diagnósticos de enfermagem da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) e a assistência de enfermagem ao paciente hematológico, julgue os itens que se seguem.
O mieloma múltiplo é uma doença dos leucócitos, que infiltram o osso, os tecidos moles e os órgãos linfáticos. Mobilidade física prejudicada e integr...
O conhecimento necessário para o enfermeiro prestar assistência ao paciente com alterações hematológicas é extremamente vasto e está em contínua renovação. A tomada de decisão sobre os aspectos do cuidado de enfermagem para essa clientela deve estar fundamentada na sistematização da assistência, no conhecimento da doença e no domínio das intervenções a serem traçadas. Considerando a taxonomia dos diagnósticos de enfermagem da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) e a assistência de enfermagem ao paciente hematológico, julgue os itens que se seguem.
Leucemia é a diminuição da produção de células na medula óssea, classificada de acordo com a linha celular afetada. Dor e intolerância à atividade po...
O conhecimento necessário para o enfermeiro prestar assistência ao paciente com alterações hematológicas é extremamente vasto e está em contínua renovação. A tomada de decisão sobre os aspectos do cuidado de enfermagem para essa clientela deve estar fundamentada na sistematização da assistência, no conhecimento da doença e no domínio das intervenções a serem traçadas. Considerando a taxonomia dos diagnósticos de enfermagem da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) e a assistência de enfermagem ao paciente hematológico, julgue os itens que se seguem.
Anemia falciforme é uma anemia hemolítica resultante de uma molécula defeituosa de hemoglobina. Os diagnósticos de enfermagem comuns aos pacientes po...
O conhecimento necessário para o enfermeiro prestar assistência ao paciente com alterações hematológicas é extremamente vasto e está em contínua renovação. A tomada de decisão sobre os aspectos do cuidado de enfermagem para essa clientela deve estar fundamentada na sistematização da assistência, no conhecimento da doença e no domínio das intervenções a serem traçadas. Considerando a taxonomia dos diagnósticos de enfermagem da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) e a assistência de enfermagem ao paciente hematológico, julgue os itens que se seguem.
Hemofilia é uma coagulopatia hereditária, sendo observada a deficiência de fatores da coagulação VIII e IX, cujos diagnósticos de enfermagem, risco p...