Tendo como referência esse fragmento de texto, julgue os itens seguintes a respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com distúrbios vasculares e problemas de circulação periférica.

Dor no membro, sensação de peso, comprometimento funcional, ingurgitamento e edema do tornozelo; assimetrias bilaterais na circunferência da perna desde a coxa até o tornozelo, aumento da temperatura superficial da pele, particularmente na panturrilha ou no tornozelo são os achados mais comuns na TEV.

Tendo como referência esse fragmento de texto, julgue os itens seguintes a respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com distúrbios vasculares e problemas de circulação periférica.

Enquanto a maioria dos sinais de TEV é inespecífica, a flegmasia cerulea dolens — trombose venosa ileofemoral maciça — possui sinais bem característicos: edema maciço em todo o membro, tensão, baixa sensibilidade e calor ao toque em todo membro inferior afetado. Esses sinais podem ser facilmente identificados no exame físico conduzido pelo enfermeiro.

Tendo como referência esse fragmento de texto, julgue os itens seguintes a respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com distúrbios vasculares e problemas de circulação periférica.

Como medidas de prevenção à formação de trombos, os pacientes com prescrição de repouso no leito devem ser incentivados pelo enfermeiro a deambular, executar exercícios simples dos MMII, não cruzar as pernas e não utilizar roupas apertadas.

No cuidado de paciente em que a integridade tissular tenha ficado comprometida por queimadura, exigem-se do enfermeiro conhecimentos e habilidades durante todos os estágios do tratamento. Isso assegura a qualidade do cuidado e melhora o prognóstico e a qualidade de vida do paciente. A respeito da assistência de enfermagem ao paciente queimado, julgue os seguintes itens. Em pacientes queimados, com pressão arterial e débito urinário decrescentes, o enfermeiro deve garantir o emprego de um acesso IV de pequeno calibre e a retirada da sonda vesical de demora. Essas ações ajudam na manutenção do volume de líquidos necessários à estabilização do paciente, com redução das perdas de líquido pelas vias intravascular e urinária, respectivamente.

No cuidado de paciente em que a integridade tissular tenha ficado comprometida por queimadura, exigem-se do enfermeiro conhecimentos e habilidades durante todos os estágios do tratamento. Isso assegura a qualidade do cuidado e melhora o prognóstico e a qualidade de vida do paciente. A respeito da assistência de enfermagem ao paciente queimado, julgue os seguintes itens. Em pacientes com diagnóstico de enfermagem de hipotermia relacionada com a perda de microcirculação cutânea e com feridas abertas, uma das medidas para garantir que a temperatura corporal permaneça dentro dos parâmetros aceitáveis é manusear as feridas com agilidade, evitando-se a exposição prolongada e a sucessiva perda de calor corporal pela ferida.

No cuidado de paciente em que a integridade tissular tenha ficado comprometida por queimadura, exigem-se do enfermeiro conhecimentos e habilidades durante todos os estágios do tratamento. Isso assegura a qualidade do cuidado e melhora o prognóstico e a qualidade de vida do paciente. A respeito da assistência de enfermagem ao paciente queimado, julgue os seguintes itens. A quantidade de líquidos que um paciente queimado precisa receber nas primeiras 24 h pode ser determinada utilizando-se como base de cálculo o peso corporal do paciente e o percentual da área da superfície corporal total queimada. O valor obtido deve ser administrado da seguinte forma: 50% do volume nas primeiras 8 h e o restante, nas 16 h subsequentes.

No cuidado de paciente em que a integridade tissular tenha ficado comprometida por queimadura, exigem-se do enfermeiro conhecimentos e habilidades durante todos os estágios do tratamento. Isso assegura a qualidade do cuidado e melhora o prognóstico e a qualidade de vida do paciente. A respeito da assistência de enfermagem ao paciente queimado, julgue os seguintes itens. Quanto menor a queimadura, menor a perviedade capilar do líquido intravascular, menor a chance de repercussão sistêmica e menor a chance de desidratação; desse modo, pacientes adultos com 25% a 40% da área de superfície corporal total queimada devem receber hidratação por via oral e enteral, se bem aceitas.

No cuidado de paciente em que a integridade tissular tenha ficado comprometida por queimadura, exigem-se do enfermeiro conhecimentos e habilidades durante todos os estágios do tratamento. Isso assegura a qualidade do cuidado e melhora o prognóstico e a qualidade de vida do paciente. A respeito da assistência de enfermagem ao paciente queimado, julgue os seguintes itens. No grande queimado, a necrose tubular aguda e a insuficiência renal são resultados da oclusão dos túbulos renais por excesso de mioglobina liberada na corrente sanguínea de pacientes com destruição de tecido muscular. A redução do débito urinário e a presença de urina com cor de vinho de Borgonha são sinais de alerta para a ocorrência desses problemas.

No cuidado de paciente em que a integridade tissular tenha ficado comprometida por queimadura, exigem-se do enfermeiro conhecimentos e habilidades durante todos os estágios do tratamento. Isso assegura a qualidade do cuidado e melhora o prognóstico e a qualidade de vida do paciente. A respeito da assistência de enfermagem ao paciente queimado, julgue os seguintes itens. Ao aplicar a regra dos nove, é possível estimar que uma pessoa adulta com queimaduras em todo o corpo, exceto nas pernas, possua 82% da área de superfície corporal total queimada.

Acerca dos cuidados de enfermagem para evitar queda intra-hospitalar, julgue os itens subsequentes. A escala de Morse é utilizada para mensuração do risco de quedas dos pacientes internados em hospitais.