Com base na Sistematização da Assistência de Enfermagem − SAE, as informações de que o trabalhador é portador de colostomia e que recusou-se a receber orientações sobre o autocuidado na troca da bolsa coletora estão descritas, respectivamente, em
anotação de enfermagem e exame físico.
prescrição de enfermagem e evolução médica.
evolução médica e exame físico.
prescrição médica e histórico de enfermagem.
histórico de enfermagem e anotação de enfermagem.
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