Sobre as síndromes psiquiátricas do puerpério,...

A psicose puerperal é uma emergência psiquiátrica grave, frequentemente associada ao transtorno bipolar, com início precoce, geralmente 2 a 3 dias após o parto, sendo caracterizada por sintomas psicóticos, desorganização do pensamento e risco elevado de infanticídio e suicídio.

A depressão pós-parto se relaciona com a experiência reprodutiva e não há relação evidente com ocorrências de episódios de depressão maior durante a vida.

A psicose puerperal está diretamente relacionada a níveis baixos de prolactina, que modulam a disfunção neuroquímica associada aos sintomas psicóticos, sendo frequentemente desencadeada pela interrupção precoce da amamentação.

A tristeza pós-parto, ou “baby blues”, caracterizada por instabilidade emocional, irritabilidade e choro fácil, ocorre em cerca de 20% das puérperas, dura ao menos uma semana e está associada ao aumento significativo do risco de transtornos psiquiátricos maiores no futuro.

O tratamento medicamentoso agudo de primeira linha abrange o uso de antidepressivos e benzodiazepínicos. Além disso, a amamentação deve ser estimulada, já que possui efeitos calmantes na mãe e fortalece o vínculo com o recém-nascido.