Ao consultar o prontuário de uma senhora internada com...

#Questão 1103838 - Enfermagem, Cuidados de Enfermagem, VUNESP, 2025, Prefeitura de Sertãozinho - SP, Técnico de Enfermagem

Ao consultar o prontuário de uma senhora internada com diagnóstico de trombose venosa profunda (TVP), o técnico observou a seguinte prescrição de enfermagem: “observar o padrão respiratório com frequência e informar imediatamente ao enfermeiro sobre a presença de dispneia e cianose”.

A prescrição desse cuidado tem o propósito de

acompanhar o estímulo de movimentação contínua e fisioterapia, para que os trombos possam migrar e ser reabsorvidos pela árvore brônquica.

evitar testes de enchimento capilar ou verificação de perfusão para não piorar a estabilidade hemodinâmica.

realizar teste de Bandeira e Bancroft em todos os membros, ao menos uma vez a cada hora.

verificar padrão respiratório periodicamente devido ao risco da ocorrência de tromboembolia pulmonar.

acompanhar o nível de cianose nos membros inferiores conforme a Escala de Braden.

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