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CESPE - TJ - SE - Analista Judiciário - Medicina do Trabalho - 2014
Medicina / Medicina do Trabalho

Um paciente de setenta e oito anos de idade, com antecedentes de hipertensão arterial e de diabetes melito, procurou atendimento médico, queixando-se de dispneia, desencadeada por esforços, e dispneia paroxística noturna. Ele relatou, ainda, a ocorrência de episódios de síncope. Ao exame físico, o paciente não apresentou hepatomegalia nem edema nos membros inferiores.
Com base nesse caso clínico, julgue o item abaixo.

O diagnóstico mais provável do referido paciente é insuficiência cardíaca congestiva devido à insuficiência ventricular esquerda secundária à hipertensão arterial. Nesse caso, como há diabetes melito, todos os agentes anti-hipertensivos podem ser utilizados, entretanto, os betabloqueadores e os diuréticos tiazídicos aumentam o risco de hiperglicemia se comparados a outros anti-hipertensivos.

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Medicina / Medicina do Trabalho

Julgue os itens seguintes, relativos à fisiopatologia das doenças infecciosas e metabólicas, dos órgãos dos sentidos, do sistema imunológico e do psiquismo.

O glaucoma agudo é de difícil diagnóstico porque, comumente, afeta pessoas sem predisposição patológica bem como apresenta poucos sintomas. Essa doença manifesta-se, geralmente, em mulheres com idade entre quarenta e sessenta anos.

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Medicina / Medicina do Trabalho

Julgue os itens seguintes, relativos à fisiopatologia das doenças infecciosas e metabólicas, dos órgãos dos sentidos, do sistema imunológico e do psiquismo.

A lesão isquêmica é a expressão clínica mais comum da lesão celular por privação de oxigênio. A reperfusão do tecido, mesmo ocorrendo antes do infarto isquêmico, poderá contribuir para a ampliação da lesão tecidual.

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Julgue os itens seguintes, relativos à fisiopatologia das doenças infecciosas e metabólicas, dos órgãos dos sentidos, do sistema imunológico e do psiquismo.

Os órgãos e sistemas que podem ser acometidos pela tuberculose extrapulmonar, de maneira isolada ou em conjunto, incluem os linfonodos, o sistema urogenital, os ossos e as articulações, o fígado, o baço, o sistema nervoso central e a pele. Os sintomas dessa patologia variam conforme o órgão acometido e não estão relacionados ao estado imunológico do paciente.

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Julgue os itens seguintes, relativos à fisiopatologia das doenças infecciosas e metabólicas, dos órgãos dos sentidos, do sistema imunológico e do psiquismo.

Os transtornos mentais orgânicos e os transtornos de personalidade estão associados a uma série de transtornos mentais que apresentam etiologia demonstrável como doença, como lesão cerebral ou como outro comprometimento que provoca disfunção cerebral.

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Julgue os itens seguintes, relativos à fisiopatologia das doenças infecciosas e metabólicas, dos órgãos dos sentidos, do sistema imunológico e do psiquismo.

O fenômeno de Raynaud, desencadeado por fatores ambientais e associado a doenças autoimunes, é caracterizado por episódios, nas extremidades do corpo, de palidez, diminuição da sensibilidade, parestesia, dor e cianose.

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A incapacidade laborativa ocasionada pelas doenças do sistema locomotor é muito frequente e apresenta diagnóstico diferencial que, em determinadas situações, pode ser complexo. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

A polimialgia reumática é uma doença degenerativa que apresenta diagnóstico diferencial com várias patologias osteomusculares não inflamatórias. O diagnóstico diferencial laboratorial dessa doença é estabelecido por meio do resultado elevado de hemossedimentação bem como pelos elevados níveis de proteína C reativa.

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A incapacidade laborativa ocasionada pelas doenças do sistema locomotor é muito frequente e apresenta diagnóstico diferencial que, em determinadas situações, pode ser complexo. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Devido às características anatômicas do ombro e da sua grande mobilidade, as lesões no manguito resultam, na maioria das vezes, de processos traumáticos ou de esforços físicos acarretados pelas mudanças na vascularização do manguito.

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A incapacidade laborativa ocasionada pelas doenças do sistema locomotor é muito frequente e apresenta diagnóstico diferencial que, em determinadas situações, pode ser complexo. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

A dor neuropática é definida como dor causada por lesão ou disfunção do sistema nervoso, resultante da ativação anormal da via nociceptiva. Entre as causas desse tipo de dor incluem-se doenças como diabetes melito, neuralgia pós-herpética, neuralgia trigeminal, esclerose múltipla e lesão medular.

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A incapacidade laborativa ocasionada pelas doenças do sistema locomotor é muito frequente e apresenta diagnóstico diferencial que, em determinadas situações, pode ser complexo. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

A doença de Lyme, patologia reumática autoimune, se não for tratada na fase aguda, pode evoluir para artrite, que, geralmente, afeta as grandes articulações e costuma regredir espontaneamente. A importância de se estabelecer diagnóstico diferencial em relação às demais artrites inflamatórias está relacionada ao fato de o paciente, nas fases de recidivas da doença, poder desenvolver poliartrite de caráter contínuo, sem apresentar períodos de melhora.



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